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男性，17岁，出现四肢无力3d，吞咽困难、发音障碍2d，无排尿障碍。既往：发病前10d有腹泻病史。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，腱反射消失，无感觉障碍。发病后次日腰穿示脑脊液压力、常规和生化检查均正常范围内，肌酶正常。该患者诊断考虑为
A．急性脊髓炎
B．多发性肌炎
C．周期性麻痹
D．吉兰-巴雷综合征
E．脊髓灰质炎
参考答案
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考题
男性患者，20岁，四肢无力4天，无排尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A、药物中毒史B、劳累和饮酒史C、腹泻和上呼吸道感染史D、外伤史E、药物过敏史
考题
男性患者，36岁，突然出现对称性四肢无力，无尿便障碍。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射减退，Babinski征阴性，以下哪个病史对诊断最有意义A．吸烟史B．饮酒史C．药物中毒史D．发病前5d咳嗽咳白色痰病史E．既往结核病史
考题
男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史
B.劳累和饮酒史
C.腹泻和上呼吸道感染史
D.外伤史
E.过敏史
考题
患者，男性，56岁，平素体健，晨起发病，四肢无力3天入院。查体：四肢肌力0级，腱反射减弱，无感觉障碍，无病理反射。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A、腰穿B、电解质C、脑电图D、头颅CTE、颈椎MRI
考题
男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍该患者最可能诊断（）。A、重症肌无力B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、周期性麻痹D、急性脊髓炎E、末梢神经炎
考题
邢女士，38岁，教师。既往身体健康。上午上课时发病，四肢无力，进行性加重，中午来诊。体检：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。
最主要的护理诊断或合作性问题是（）A、躯体移动障碍B、语言沟通障碍C、吞咽困难D、焦虑E、潜在并发症：颅内压增高
考题
男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常这种疾病在起病前常有（）.A、药物中毒史B、劳累和饮酒史C、腹泻或上呼吸道感染史D、外伤史E、过敏史
考题
病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。以下问诊哪一项不合适（）。A、排尿、排便情况B、是否有发热C、症状是否波动，是否有晨轻暮重现象D、有无进食呛咳E、是否出现呼吸困难F、1周前曾有“上感”病史G、饱餐后睡眠中发病H、是否有情绪激动
考题
男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于（）A、有无Bell现象B、有无乳突压痛C、是否伴随肢体活动障碍D、能否鼓腮E、有无感染病史
考题
患者女，35岁，因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h，有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难，无尿不尽感，咳嗽、喷嚏、大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健，否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律，G1P1，顺产。查体：无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声：未见异常，残余尿10ml。该患者下尿路功能障碍主要是（）A、储尿障碍B、排尿障碍C、排尿后障碍D、逼尿肌障碍E、尿道障碍
考题
单选题邢女士，38岁，教师。既往身体健康。上午上课时发病，四肢无力，进行性加重，中午来诊。体检：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。 最主要的护理诊断或合作性问题是（）A
躯体移动障碍B
语言沟通障碍C
吞咽困难D
焦虑E
潜在并发症：颅内压增高
考题
单选题男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍该患者最可能诊断（）。A
重症肌无力B
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C
周期性麻痹D
急性脊髓炎E
末梢神经炎
考题
单选题病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。以下问诊哪一项不合适（）。A
排尿、排便情况B
是否有发热C
症状是否波动，是否有晨轻暮重现象D
有无进食呛咳E
是否出现呼吸困难F
1周前曾有“上感”病史G
饱餐后睡眠中发病H
是否有情绪激动
考题
单选题男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常这种疾病在起病前常有（）A
药物中毒史B
劳累和饮酒史C
腹泻或上呼吸道感染史D
外伤史E
过敏史
考题
单选题男，16岁。四肢无力、麻木10d。发病10d前有腹泻，持续2d痊愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L，蛋白0.6g/L，糖3.2mmol/L，氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于（）A
有无Bell现象B
有无乳突压痛C
是否伴随肢体活动障碍D
能否鼓腮E
有无感染病史
考题
单选题男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是（）A
颅神经受累B
吞咽和发音困难C
双下肢病理征D
呼吸肌麻痹E
腓肠肌疼痛
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