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男,46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体:BP60/30mmHg,心率101次/分,律齐,双肺满布湿啰音,四肢湿冷。心功能分级为
A.慢性咽炎病史
B.季节性鼻炎病史
C.肺结核病史
D.吸烟史
E.粉尘接触史
参考答案
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考题
男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为A、Killip分级Ⅱ级B、Killip分级Ⅲ级C、NYHA分级Ⅲ级D、NYHA分级Ⅱ级E、Killip分级Ⅰ级
考题
一急性广泛前壁心肌梗死患者,入院第2天气促加剧。查体:血压76/50mmHg,心率100次/分,律齐;双肺中下部闻及细湿啰音;肺动脉楔压21mmHg,治疗首选A.多巴酚丁胺B.间羟胺C.洋地黄D.硝酸甘油E.多巴胺
考题
患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP 180/100 mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病A.主动脉夹层B.肺栓塞C.急性心肌梗死D.气胸E.急性心包炎
考题
男性,63岁,冠心病心绞痛病史10年,无高血压病史,突发心前区疼痛6小时入院,人院时血压为150/90mmHg,心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白,体检:心率125次分,律齐,血压80/60mmHg,双肺满布中小水泡音,此患者的心功能分级为( )。
考题
男,57岁。上腹饱胀6个月,进行性黄疸1周,吸烟20年,20支/日。半年来消瘦、乏力,腹部B超提示胆囊增大。最有可能的诊断是A.慢性咽炎病史B.季节性鼻炎病史C.肺结核病史D.吸烟史E.粉尘接触史
考题
男,46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体:BP60/30mmHg,心率101次/分,律齐,双肺满布湿哕音,四肢湿冷。心功能分级为A.NYHA分级Ⅲ级B.NYHA分级Ⅳ级C.Killip分级Ⅱ级D.Killip分级Ⅲ级E.Killip分级Ⅳ级
考题
女,26岁。间断咳嗽4周,多于闻及异味或吸人冷空气时出现,伴气短。经抗感染及止咳治疗效果欠佳。胸部x线片示右上肺可见钙化影,双肺纹理增粗、心隔未见明显异常。下列病史中对明确诊断具有重要提示意义的是A.慢性咽炎病史B.季节性鼻炎病史C.肺结核病史D.吸烟史E.粉尘接触史
考题
患者,男,65岁,心前区压榨样疼痛6h,伴气喘咳嗽,咳白色泡沫样痰。体检:BP 160/100mmHg,双肺满布湿性啰音,HR110次/分律齐。心电图:I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。
该患者诊断为:A. 急性冠脉综合症
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性广泛前壁高侧壁后壁心肌梗死
E. 急性广泛前壁高侧壁心肌梗死
考题
患者,男, 60 岁,突发心前区疼痛 4 h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,既往无高血压史癫痫史和出血性疾病史。入院时心率 80 次/分,律齐,血压 150 / 90mmHg 。
如该病例为下后壁急性心肌梗死,最常出现的心律失常应是:A. 室早
B. 心房扑动
C. 心室颤动
D. 心室内传导阻滞
E. 房室传导阻滞
考题
女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时BP150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,查体:P126次/分,律齐,BP80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为A.Killip分级Ⅳ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级
D.纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级
E.全心衰竭
考题
男性,45 岁,发作性咳嗽,喘息 10 年,再发 2 天,高血压病史 3 年,无吸烟史。查体:双肺可闻及散在哮鸣音,未闻及湿啰音。心率 98 次/分,心律整,胸片双肺透亮度增加。
该患者应诊断为()
A. 慢阻肺
B. 支气管扩张症
C. 支气管哮喘
D. 左心衰竭
考题
男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP 100/60 mmHg,心率102 次/分,双肺底可闻及少量细小湿啰音。该患者心功能分级为
A. KillipI级
B. KillipII 级
C. NYHAII级
D. NYHAIII级
E. KillipIII级
考题
男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大A.长期粉尘接触史
B.动脉导管未闭病史
C.长期大量吸烟史
D.支气管扩张病史
E.肺结核病史
考题
患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者最可能出现的脉搏是()A、奇脉B、水冲脉C、交替脉D、迟脉E、重搏脉
考题
患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者典型的心脏体征描述正确的是()A、心尖部第一心音亢进B、舒张早期奔马律C、A2亢进D、心包叩击音E、开瓣音
考题
男性,60岁,刺激性咳嗽3个月,痰量少,活动后有气急。既往体健。查体:神清,极消瘦,两肺无干湿性啰音,心率88次/分,律齐,有明显杵状指。补充病史询问应包括()。A、有无咯血B、有无胸痛C、寄生虫接触史D、吸烟史E、有无肿瘤家族史F、体重下降
考题
女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为()A、Killip分级Ⅳ级B、Killip分级Ⅲ级C、C.纽约心脏病协会(NYH分级Ⅳ级D、D.纽约心脏病协会(NYH分级Ⅲ级E、全心衰竭
考题
单选题女性,67岁,冠心病心绞痛病史5年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/min,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为()A
Killip分级Ⅳ级B
Killip分级Ⅲ级C
C.纽约心脏病协会(NYH分级Ⅳ级D
D.纽约心脏病协会(NYH分级Ⅲ级E
全心衰竭
考题
单选题患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。该病人诊断考虑为()A
急性心肌梗死B
主动脉夹层C
肺栓塞D
气胸E
心包炎
考题
单选题患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为()A
NYHA的心功能分级Ⅲ级B
NYHA的心功能分级Ⅳ级C
Killip分级Ⅲ级D
Killip分级Ⅳ级E
全心衰竭
考题
单选题男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。
对该患者恰当的心功能分级为()。A
NYHA的心功能分级Ⅲ级B
NYHA的心功能分级Ⅳ级C
Killip分级Ⅲ级D
Killip分级Ⅳ级E
全心衰竭
考题
多选题男性,60岁,刺激性咳嗽3个月,痰量少,活动后有气急。既往体健。查体:神清,极消瘦,两肺无干湿性啰音,心率88次/分,律齐,有明显杵状指。补充病史询问应包括()A有无咯血B有无胸痛C寄生虫接触史D吸烟史E有无肿瘤家族史F体重下降
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