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患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。
护士为该患者采取的护理措施应除外
护士为该患者采取的护理措施应除外
A、严密观察生命体征
B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
C、应立即导尿,观察尿量
D、立即建立静脉通路
E、观察患者意识状态
B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
C、应立即导尿,观察尿量
D、立即建立静脉通路
E、观察患者意识状态
参考答案
参考解析
解析:对于生命危急的病人,护士应首选严密观察生命特征;立即建立静脉通路;观察患者意识状态;应立即导尿,观察尿量。
更多 “患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者采取的护理措施应除外 A、严密观察生命体征 B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管 C、应立即导尿,观察尿量 D、立即建立静脉通路 E、观察患者意识状态 ” 相关考题
考题
患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外A、严密观察生命体征B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管C、应立即导尿,观察尿量D、立即建立静脉通路E、观察病人意识状态护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是A、导尿管插入方法不对B、导尿管前段没有润滑C、尿路梗阻D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱血肿
考题
患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是A、导尿管插入方法不对B、导尿管前段没有润滑C、尿路梗阻D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱血肿护士为该患者采取的护理措施应除外A、严密观察生命体征B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管C、应立即导尿,观察尿量D、立即建立静脉通路E、观察患者意识状态
考题
患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外
A.严密观察生命体征
B.为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
C.应立即导尿,观察尿量
D.立即建立静脉通路
E.观察病人意识状态
考题
患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是
A.导尿管插入方法不对
B.导尿管前段没有润滑
C.尿路梗阻
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱血肿
考题
患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外()。A、严密观察生命体征B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管C、应立即导尿,观察尿量D、立即建立静脉通路E、观察患者意识状态
考题
单选题患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。该护士应考虑可能的原因是()A
导尿管插入方法不对B
导尿管前段没有润滑C
尿路梗阻D
骨盆骨折合并尿道断裂E
骨盆骨折合并膀胱血肿
考题
单选题患者,男性,45岁,车祸伤撞伤下腹部6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施应除外()A
严密观察生命体征B
为快速补液,可建立股静脉深静脉置管C
应立即导尿,观察尿量D
立即建立静脉通路E
观察病人意识状态
考题
问答题男性,54岁,汽车压伤骨盆2小时入院,查体:血压68/30mmHg,脉搏110次/分,神志清,呼吸急促,面色苍白,下腹部压痛,腹肌紧张,骨盆挤压试验阳性。作为接诊医生你如何处置?
考题
单选题患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是()。A
导尿管插入方法不对B
导尿管前段没有润滑C
尿路梗阻D
骨盆骨折合并尿道断裂E
骨盆骨折合并膀胱血肿
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