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男性患者，65岁，突然出现原因不明的上腹疼痛、恶心、呕吐、血压下降。
应首先考虑可能发生
应首先考虑可能发生
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
参考答案
参考解析
解析：本题考查了急性心肌梗死的临床诊断，题干给出患者的主要症状为上腹疼痛伴恶心、呕吐、血压下降，仅从上述症状中，可以考虑病人是否发生了胃穿孔、急性胰腺炎等消化系统疾病，但同时也要考虑到有些急性心肌梗死病人的牵涉性疼痛部位也在上腹部，且伴有恶心、呕吐，易与胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症相混淆，多见于老年患者。进一步分析，该患者发生上述症状的原因不明，既没有消化道疾病史的提供，且急性胰腺炎常在饱食、高脂餐或饮酒后发生，或有胆石症病史。胃穿孔是胃溃疡病造成的并发症，还有幽门梗阻、胃癌、胃结石等，都可造成胃穿孔。一些外因也可诱发胃穿孔，如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等；重体力劳动会加速胃蠕动，增加身体各脏器的负担，造成急性胃穿孔。急性胃肠炎主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等；病人多表现为恶心、呕吐在先，继发腹泻，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状，多由于细菌及病毒等感染所致。故仅选项D有可能。
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考题
男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎SX
男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎B.食物中毒C.胃癌D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎
考题
患者男，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胃肠炎B、食物中毒C、胃癌D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎护理上述病例，下列哪项措施不需要A、监测血压B、监测心电图C、拍X线胸片D、抽血查心肌酶E、查血、尿、便常规
考题
男性患者，65岁，突然出现原因不明的上腹疼痛、恶心、呕吐、血压下降。
护理上述病例，下列哪项措施不需要A.监测血压
B.监测心电图
C.拍X线胸片
D.抽血查心肌酶
E.检查血、尿、便常规
考题
患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例，对下列哪项措施应提出质疑
A.检测血压
B.检测心电图
C.拍X线胸片
D.抽血送检
E.查血、尿、便常规
考题
患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例，下列哪项措施不需要
A.监测血压
B.监测心电图
C.拍X线胸片
D.抽血查心肌酶
E.查血、尿、便常规
考题
患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（）.A、肠粘连B、肿瘤C、粪块堵塞D、肠扭转E、肠麻痹
考题
单选题男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐，血压下降。
护理上述病例，首要的护理措施是（）。A
吸氧B
监测生命体征C
建立静脉通路D
绝对卧床休息E
心理护理
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