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患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。

病情加重后，最可能导致该患者死亡的原因是
A.心力衰竭和呼吸衰竭
B.呼吸衰竭和感染
C.肾功能衰竭和感染
D.脑损害和感染
E.脑损害和心力衰竭

参考答案

参考解析
解析：1.该患者蛋白尿(++)说明已发生狼疮性肾炎，所以必须及早应用激素治疗。
3.芹菜、香菜、无花果含有补骨脂素，可加重SLE的病情，故应忌食。
更多 “患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。病情加重后，最可能导致该患者死亡的原因是 A.心力衰竭和呼吸衰竭 B.呼吸衰竭和感染 C.肾功能衰竭和感染 D.脑损害和感染 E.脑损害和心力衰竭” 相关考题
考题 根据下列内容，回答题。患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+），血常规正常。该患者最有可能的诊断是 查看材料A.尿蛋白B.狼疮肾炎C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.肾病综合征
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考题 患者，女，30岁。面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉66mm/h，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)o最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎
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考题 患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血性红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)。抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为A:狼疮肾炎B:蛋白尿C:系统性红斑狼疮D:肾病综合征E:慢性肾炎
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考题 患者，女，40岁。颜面部水肿，乏力半个月，双侧面颊有蝶形红斑，对光过敏。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、干燥综合征
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考题 患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。诊断本病的最佳筛选试验是() A.抗SSA抗体B.抗核抗体阳性C.免疫球蛋白增高D.抗Sm抗体阳性E.狼疮细胞现象阳性
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考题 女，16岁，双下肢水肿，面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高A．抗核抗体B．抗着丝点抗体C．抗Sm抗体D．抗RNP抗体
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考题 患者女性，24岁，2004年4月初突发高热40℃，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵，血常规、尿常规，肝、肾功能正常。ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性。诊断为SLE。对SLE有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和治疗效果观察均有重要意义的是A、抗Sm抗体B、ANAC、抗ds-DNA抗体D、生化指标E、体征作为自身免疫性疾病实验室诊断的筛查指标是A、抗Sm抗体B、抗ds-DNA抗体C、ANAD、抗ENA抗体谱E、抗组蛋白抗体
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考题 患者女，21岁，发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是A、红细胞花环形成B、类风湿因子(+)C、抗核抗体(+)D、抗Sm抗体(+)E、血沉快
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考题 患者女性，30岁，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)，血常规正常。 该患者最有可能的诊断是 A.尿蛋白 B.狼疮肾炎 C.系统性红斑狼疮 D.慢性肾炎 E.肾病综合征
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考题 患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者皮肤黏膜护理不正确的是 A.保持皮肤清洁卫生，忌挤压皮肤斑丘疹 B.避免在烈日下活动 C.避免接触化妆品 D.保持口腔清洁，餐后漱口 E.皮损处用低刺激的碱性清水冲洗
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考题 患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（++），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者应忌食 A.豆制品 B.鸡蛋 C.动物内脏 D.香菇 E.香菜
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考题 患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者首选的药物是 A.糖皮质激素 B.免疫抑制剂 C.非甾体抗炎药 D.抗疟药 E.丙种球蛋白
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考题 患者女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h.尿蛋白（+++）.抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意A.肾功能变化，定期复查 B.有无消化道出血 C.体温变化 D.血红蛋白变化 E.血白细胞变化
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考题 患者，女，20岁。半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm／h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性。抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。 下列临床表现不符合本病特征的是A.雷诺现象 B.玫瑰疹 C.光过敏 D.口腔溃疡 E.关节炎
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考题 患者，女，20岁。半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm／h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性。抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。 对患者的休息活动指导正确的是A.目前为稳定期，任何活动不受限 B.目前为稳定期，日常活动不受限 C.目前为稳定期，劳逸结合 D.目前为疾病活动期，多卧床休息 E.目前为疾病活动期，应绝对卧床休息
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考题 患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意A.体温变化 B.肾功能变化，定期复查 C.血白细胞变化 D.血红蛋白变化 E.有无消化道出血
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考题 患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（++），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者首选的药物是（）。A、糖皮质激素B、免疫抑制剂C、非甾体抗炎药D、抗疟药E、丙种球蛋白
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考题 患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（++），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。病情加重后，最可能导致该患者死亡的原因是（）。A、心力衰竭和呼吸衰竭B、呼吸衰竭和感染C、肾功能衰竭和感染D、脑损害和感染E、脑损害和心力衰竭
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考题 患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。Hb和血常规正常。针对患者病情，目前护士应告知患者重点注意（）。A、肾功能变化，定期复查B、有无消化道出血C、体温变化D、血红蛋白变化E、血白细胞变化
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考题 患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80mm/h，尿蛋白（++），抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者应忌食（）。A、豆制品B、鸡蛋C、动物内脏D、香菇E、香菜
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考题 单选题患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80 mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。病情加重后，最可能导致该患者死亡的原因是A 心力衰竭和呼吸衰竭B 呼吸衰竭和感染C 肾功能衰竭和感染D 脑损害和感染E 脑损害和心力衰竭
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考题 单选题患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80 mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。对患者的休息活动指导正确的是A 目前为稳定期，任何活动不受限B 目前为稳定期，日常活动不受限C 目前为稳定期，劳逸结合D 目前为疾病活动期，多卧床休息E 目前为疾病活动期，应绝对卧床休息
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考题 单选题患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80 mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。该患者应忌食A 豆制品B 鸡蛋C 动物内脏D 香菇E 香菜
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考题 单选题患者，女，20岁，半年前面部出现片状红斑，初为鲜红色，后逐渐变暗，10天前面部红斑加重且延及双手，下肢水肿。实验室检查：血常规正常，血沉80 mm/h，尿蛋白(++)，抗核抗体阳性，抗Sm抗体阳性，心电图示偶发房性期前收缩。诊断为“系统性红斑狼疮”。下列临床表现不符合本病特征的是A 雷诺现象B 玫瑰疹C 光过敏D 口腔溃疡E 关节炎
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考题 单选题患者，女，40岁。颜面部水肿，乏力半个月，双侧面颊有蝶形红斑，对光过敏。实验室检查：血沉65mm／L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。最可能的诊断是（）A 急性肾炎B 急性肾盂肾炎C 慢性肾炎D 系统性红斑狼疮E 干燥综合征
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考题 单选题系统性红斑狼疮病人活动期，实验室检查可能出现的改变应排除（　　）。A 抗SM抗体阳性B 抗双链DNA阳性C 抗核抗体阳性D 血沉增快E C3、C4明显增高
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考题 单选题系统性红斑狼疮（SLE）病人活动期，实验室检查可能出现的改变应排除（　　）。A 抗SM抗体阳性B 抗双链DNA阳性C 抗核抗体阳性D 血沉增快E C3、C4明显增高
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