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女,50岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近来出现胸 闷,咳嗽,体检发现心尖搏动范围加大,双下肢水 肿;患者水肿最主要的原因
A.肾动能不全
B.下肢深静脉血栓形成
C.心脏每搏输出量降低
D.下肢肌肉收缩功能障碍
E.血管的静脉水压增高
A.肾动能不全
B.下肢深静脉血栓形成
C.心脏每搏输出量降低
D.下肢肌肉收缩功能障碍
E.血管的静脉水压增高
参考答案
参考解析
解析:患者慢阻肺10年,心尖搏动范围增大则已 经发展到右心功能不全的阶段,静脉淤血导致 水肿。
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考题
患者女,25岁。2小时前进行室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,呼气延长,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(B型)C、慢性阻塞性肺疾病(A型)D、支气管哮喘E、心源性哮喘
考题
患者,女,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为( )A.慢性阻塞性肺疾病(A型)B.慢性喘息型支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病(B型)D.支气管哮喘E.心源性哮喘
考题
男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
考题
女,50岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近来出现胸闷,咳嗽,体检发现心尖搏动范围加大,双下肢水肿;患者水肿最主要的原因A.肾动能不全B.下肢深静脉血栓形成C.心脏每搏输出量降低D.下肢肌肉收缩功能障碍E.血管的静脉水压增高
考题
患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为
A.慢性支气管炎(慢支)
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+心肌病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺气肿+肺源性心脏病
考题
男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC
近一周患者受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重,并出现双下肢水肿以下哪些是患者可能的并发症
A.自发性气胸
B.肺结核
C.支气管扩张症
D.肺癌
E.Ⅱ型呼吸衰竭
F.肺源性心脏病
考题
男性患者,69岁,胸闷气逼多年,近来咳嗽,无胸痛、无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是( )A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤
考题
老年男性,咳嗽、咳痰20余年,活动后气促10年。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P亢进。心电图V~V呈QS波,RV+SV=1.5mV。胸片见图,因诊断为( )A慢性阻塞性肺疾病急性发作B慢性阻塞性肺疾病C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死
考题
患者,女,25岁。风心病二尖瓣狭窄。近来感冒后病情加重,心悸,胸闷,气短,心率110次/分。此外,还可能出现的症状是()A、呼吸困难,咳嗽,咯血B、低热,气急,心尖搏动向左下移动C、胸痛,晕厥,水冲脉D、枪击音,毛细血管搏动E、收缩压高,脉压增大
考题
患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV11%~50%。慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗,下列不恰当的是()A、控制感染B、祛痰、止咳C、解痉、平喘D、菌苗注射E、雾化吸入
考题
患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为()。A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎
考题
患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是()A、肺血栓栓塞症B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、肺结核E、支气管扩张
考题
单选题患者男,35岁。反复发作性呼吸困难,胸闷3年。4天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()A
支气管哮喘B
慢性喘息型支气管炎C
支气管扩张D
慢性阻塞性肺疾病(红喘型)E
慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)
考题
单选题患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。
该患者可能的诊断为( )A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性肺源性心脏病D
慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E
呼吸衰竭
考题
单选题患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为()A
慢性支气管炎(慢支)B
慢支+肺气肿C
慢支+肺气肿+心肌病D
慢性阻塞性肺疾病E
慢支+肺气肿+肺心病
考题
单选题患者,女,50岁。慢性阻塞性肺疾病10年,近来出现胸闷、咳嗽,体检发现心尖搏动范围加大,双下肢水肿。患者水肿最主要的原因是( )。A
肾功能不全B
下肢深静脉血栓形成C
心脏每搏输出量降低D
下肢肌肉收缩功能障碍E
下肢静脉淤血
考题
单选题患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。最可能的诊断是()A
肺血栓栓塞症B
支气管哮喘C
慢性阻塞性肺疾病D
肺结核E
支气管扩张
考题
单选题患者,女,26岁。2h前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。考虑患者为( )。A
慢性喘息性支气管炎B
心源性哮喘C
慢性阻塞性肺疾病(B型)D
支气管哮喘E
慢性阻塞性肺疾病(A型)
考题
单选题男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈静脉回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO56mmHg,PaO49mmHg,pH7.56,该患者应诊断为()A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D
慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E
慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
考题
单选题患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为()。A
慢性肺心病B
肺炎C
自发性气胸D
肺不张E
胸膜炎
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