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男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。
[问题3][单选题]
该患儿的最佳治疗是
[问题3][单选题]
该患儿的最佳治疗是
A、阿司匹林+糖皮质激素
B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
C、糖皮质激素
D、阿司匹林
E、静脉注射丙种球蛋白
B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
C、糖皮质激素
D、阿司匹林
E、静脉注射丙种球蛋白
参考答案
参考解析
解析:大剂量丙种球蛋白静脉滴注(IVIG)可阻断急性炎症反应并具预防冠状动脉病变作用。推荐在病程10天内使用,最佳用药时机为病程第5~7天,一般可于1~2天内明显缓解发热、烦躁等症状。目前这种两种药物是最常用的。
更多 “男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。 [问题3][单选题] 该患儿的最佳治疗是A、阿司匹林+糖皮质激素 B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林 C、糖皮质激素 D、阿司匹林 E、静脉注射丙种球蛋白” 相关考题
考题
男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体I度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6 SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR 70mm/h,CRP(+), ASO 100U。本病例最可能的诊断是A.风湿性心脏炎B.病毒性心肌炎C.川崎病D.颈淋巴结炎E.金黄色葡萄球菌败血症
考题
男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。
[问题5][单选题]
该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物A、环磷酰胺
B、血浆置换
C、糖皮质激素
D、双嘧达莫
E、以上都不是
考题
男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。
[问题2][单选题]
下列哪项检查最有助于该患儿的确诊A、心脏彩色多普勒超声检查
B、胸部平片
C、脑电图
D、自身抗体的检测
E、心电图
考题
男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。
[问题6][单选题]
该患儿使用阿司匹林的疗程是A、12个月
B、用药至冠状动脉瘤消失
C、8~12周
D、6~8周
E、3~6个月
考题
男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。
[问题1][单选题]
本病例最可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌败血症
B、颈淋巴结炎
C、风湿性心脏炎
D、病毒性心肌炎
E、川崎病
考题
男孩,10个月,因高热7天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检査:HB100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,ERP(+),ASO100U。
[问题4][单选题]
该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳,可选用以下哪项治疗A、加强抗感染
B、血浆置换
C、更换非甾体抗炎药
D、使用糖皮质激素
E、以上都不是
考题
男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
下列哪项检查最有助于该患儿的确诊()A、胸部平片B、自身抗体的检测C、心电图D、心脏彩色多普勒超声检查E、脑电图
考题
男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
该患儿使用阿司匹林的疗程是()A、6~8周B、8~12周C、3~6个月D、12个月E、用药至冠状动脉瘤消失
考题
8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb10lg/L,WBC12×109/L,N0.78,L0.22,pt252×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml,最可能的诊断是()。A、风湿性心脏炎B、病毒性心肌炎C、金葡败血症D、颈淋巴结炎E、川崎病
考题
男孩,7个月,因高热5d伴皮疹来院。查:发育正常,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红,扁桃体Ⅱ°大,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6SM,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,白细胞13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100u,最可能的诊断是()A、风湿性心脏炎B、病毒性心肌炎C、川崎病D、颈淋巴结炎E、金葡菌败血症
考题
8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb10lg/L,WBC12×109/L,N0.78,L0.22,pt252×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml,最可能的诊断是()A、风湿性心脏炎;B、病毒性心肌炎;C、金葡败血症;D、颈淋巴结炎;E、川崎病
考题
单选题男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。本病例最可能的诊断是()A
风湿性心脏炎B
病毒性心肌炎C
川崎病D
颈淋巴结炎E
金黄色葡萄球菌败血症
考题
单选题男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
该患儿使用阿司匹林的疗程是()A
6~8周B
8~12周C
3~6个月D
12个月E
用药至冠状动脉瘤消失
考题
单选题男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。下列哪项检查最有助于该患儿的确诊()A
胸部平片B
自身抗体的检测C
心电图D
心脏彩色多普勒超声检查E
脑电图
考题
单选题男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
该患儿外周血常规显示血小板升高,进一步可用哪些药物()A
糖皮质激素B
双嘧达莫C
环磷酰胺D
血浆置换E
以上都不是
考题
单选题男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。
该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳,可选用以下哪项治疗()A
更换非甾体抗炎药B
使用糖皮质激素C
加强抗感染D
血浆置换E
以上都不是
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