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女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：BP145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查：尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要做的实验室检查是
A:尿酸化功能试验
B:尿相差显微镜检
C:肌酐清除率
D:尿微量清蛋白
E:24小时尿蛋白定量
B:尿相差显微镜检
C:肌酐清除率
D:尿微量清蛋白
E:24小时尿蛋白定量
参考答案
参考解析
解析：最早反映糖尿病肾病的指标是尿微量清蛋白。早期糖尿病肾病，可出现微量清蛋白尿，即UAER持续在20～200μg/min(正常人＜10μg/min)。因此对于诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是尿微量清蛋白测定。
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考题
患者，女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是( )A．尿酸化功能试验B．尿相差显微镜检C．肌酐清除率D．尿微量白蛋白E．24小时尿蛋白定量
考题
女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／日。查体：BP 145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．8μmol／L，尿常规检查尿糖50mmol／L，尿蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A．尿酸化功能试验B．尿相差显微镜检C．肌酐清除率D．尿微量清蛋白E．24小时尿蛋白定量
考题
女陛，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：BP 145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．21mmol／L，血肌酐92．5mmol／L。尿常规检查：尿糖50mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要做的实验室检查是A．尿酸化功能试验B．尿相差显微镜检C．肌酐清除率D．尿微量清蛋白E．24小时尿蛋白定量
考题
女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体:血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/l，餐后2h血糖10.6mmol/l，血尿素氮6.2mmol/l，血肌酐92.5μmol/l。尿常规检查尿糖50mmol/l，蛋白阴性。
[问题1][单选题]
为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A、尿酸化功能试验
B、肌酐清除率
C、尿相差显微镜检
D、尿微量白蛋白
E、24小时尿蛋白定量
考题
共用题干
女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/日。查体：BP145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8μmol/L，尿常规检查尿糖50mmol／L，尿蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A:尿酸化功能试验B:尿相差显微镜检C:肌酐清除率D:尿微量清蛋白E:24小时尿蛋白定量
考题
男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变III期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是
A.尿酸化功能试验
B.尿相差显微镜检
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小时尿蛋白定量
考题
[复合型非选择题]女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）A、尿酸化功能试验B、尿相差显微镜检C、肌酐清除率D、尿微量白蛋白E、24小时尿蛋白定量
考题
男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）A、尿酸化功能试验B、尿相差显微镜检C、肌酐清除率D、尿微量白蛋白E、24小时尿蛋白定量
考题
女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）A、尿酸化功能试验B、尿相差显微镜检C、肌酐清除率D、尿微量白蛋白E、24小时尿蛋白定量
考题
单选题[复合型非选择题]女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）A
尿酸化功能试验B
尿相差显微镜检C
肌酐清除率D
尿微量白蛋白E
24小时尿蛋白定量
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