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男性，10岁，食蚕豆后急性起病，表现为头痛、高热、面色苍白，实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性.对明确诊断最重要的检查是
A、血总胆红素测定
B、抗人球蛋白试验
C、酸化血清溶血试验
D、骨髓检查
E、高铁血红蛋白还原试验
B、抗人球蛋白试验
C、酸化血清溶血试验
D、骨髓检查
E、高铁血红蛋白还原试验
参考答案
参考解析
解析：通过病史及实验室检查，考核区别诊断的能力。在此基础上，选择对本病最重要的检查。经提供的病史及实验室检查，患者首先考虑为溶血性贫血。在病史中述及食蚕豆后诱发本病，故本病的最大可能为蚕豆病，主要原因为G6PD缺陷所引起，其实验室诊断应选E，即高铁蛋白还原试验。考生中有较多答B，主要原因是未与食蚕豆诱发本病的病史结合考虑，或不了解所述各种检查方法的用途。
更多 “男性，10岁，食蚕豆后急性起病，表现为头痛、高热、面色苍白，实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性.对明确诊断最重要的检查是A、血总胆红素测定 B、抗人球蛋白试验 C、酸化血清溶血试验 D、骨髓检查 E、高铁血红蛋白还原试验” 相关考题
考题
某男性患者，13岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是A、血总胆红素测定B、酸化血清溶血试验C、抗人球蛋白试验D、骨髓检查E、高铁血红蛋白还原试验
考题
男性，13岁。食蚕豆后突感畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g/L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性。为明确诊断最重要的检查是A:血总胆红素测定
B:酸化血清溶血试验
C:抗人球蛋白试验
D:骨髓检查
E:高铁血红蛋白还原试验
考题
单选题男，13岁：食蚕豆后突感畏寒，发热，皮肤发黄。实验室检查：血红蛋白70g/L，网织红细胞0.15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）。A
血总胆红素测定B
酸化血清溶血试验C
抗人球蛋白试验D
骨髓检查E
高铁血红蛋白还原试验
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