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共用题干
女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:BP80/40mmHg,P110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。

最可能的诊断是
A:难免流产
B:卵巢肿瘤蒂扭转
C:急性盆腔炎
D:输卵管妊娠破裂
E:急性阑尾炎

参考答案

参考解析
解析:根据停经史及临床表现、查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克,同时手术治疗。
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