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女性，43岁，发现子宫逐渐增大近10个月。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cm×9cm，界清，无明显包膜，均呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤，下列各条件中哪条是主要诊断根据（）
A.无明显浸润，无转移
B.无出血坏死，似平滑肌组织
C.肿瘤细胞似平滑肌
D.肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织
E.肿瘤细胞似正常平滑肌，无明显异型性，核分裂象很少
A.无明显浸润，无转移
B.无出血坏死，似平滑肌组织
C.肿瘤细胞似平滑肌
D.肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织
E.肿瘤细胞似正常平滑肌，无明显异型性，核分裂象很少
参考答案
参考解析
解析：患者中年女性，病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤。主要的诊断应根据肿瘤是否具有异型性。
更多 “女性，43岁，发现子宫逐渐增大近10个月。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cm×9cm，界清，无明显包膜，均呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤，下列各条件中哪条是主要诊断根据（） A.无明显浸润，无转移 B.无出血坏死，似平滑肌组织 C.肿瘤细胞似平滑肌 D.肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织 E.肿瘤细胞似正常平滑肌，无明显异型性，核分裂象很少” 相关考题
考题
女性，28岁，发现乳腺肿物近一年，逐渐增大，现已有1.8cm×2cm，圆形。手术所见此病包膜清楚。完全摘除。切面区白色，编织样，其中似有黄色点状病变。组织学上包膜清，肿瘤由纤维及腺体组成。两者分化均良好，无明显异型性。请问此病应诊断为 （ ）A．乳腺癌B．乳腺肉瘤C．乳腺纤维腺病D．乳腺平滑肌瘤E．乳腺平滑肌肉瘤
考题
女性，40岁，阴道不规则流血，超声示子宫黏膜下肌壁间多个大小不等的结节。此病例最可能的诊断是A、子宫内膜异位症B、绒癌C、侵袭性葡萄胎D、子宫平滑肌瘤E、子宫内膜间质肉瘤肿瘤切除后大体形态常为A、完整包膜，切面黄色、囊实性B、完整包膜，切面粉色C、完整包膜，切面灰白，囊性变、出血D、表面光滑，无包膜，切面灰白、编织状E、表面光滑，无包膜，切面黄色若此患者为妊娠期，肌壁间肿物呈暗红色，边界清楚，此时应考虑为A、绒癌B、富于细胞性平滑肌瘤C、平滑肌肉瘤D、平滑肌瘤伴透明变性E、平滑肌瘤伴红色变性若其中一个肿物切面灰黄，质软，湿润，局部可见出血坏死边界不清，镜下瘤细胞排列密集紊乱，胞核异型性明显，核分裂象10个／HPF，此时应诊断为A、绒毛膜癌B、富于细胞性平滑肌瘤C、恶性潜能未定的平滑肌肿瘤D、平滑肌瘤恶变E、平滑肌瘤伴红色变性
考题
女性，43岁，发现子宫逐渐增大近10个月。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cm× 9cm，界清，无明显包膜，均呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤，下列各条件中哪条是主要诊断根据A．无明显浸润，无转移B．无出血坏死，似平滑肌组织C．肿瘤细胞似平滑肌D．肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织E．肿瘤细胞似正常平滑肌，无明显异型性，核分裂象很少
考题
女性，45岁，发现子宫肿大近1年，逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cm×9cm，界清，无明显包膜，均为呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤，下列各条件中哪条是主要诊断根据A．肿瘤细胞似乎滑肌B．肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织C．肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性，核分裂像很少D．无出血坏死，似平滑肌组织E．无明显浸润，无转移
考题
女性，45岁，发现子宫肿大近一年，逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物，大小约10cm×9cm，界清，无明显包膜，切面呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤。下列各项中哪条是主要诊断根据A．肿瘤细胞似平滑肌B．肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织C．肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性，核分裂像很少D．无出血坏死，似平滑肌组织E．无明显浸润，无转移
考题
女性，55岁，腹胀，发现子宫进行性增大一年。行手术切除，可见子宫壁有一圆形肿物，大小约9cm×8cm，边界清，无明显包膜，切面呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。病理检查诊断为良性平滑肌瘤。诊断根据是A．肿瘤细胞似平滑肌B．切面无鱼肉样变化C．无明显浸润，无转移D．无出血、坏死E．肿瘤细胞似正常平滑肌，无明显异型性，核分裂象很少
考题
女性，28岁，经量多数年。行子宫切除，见宫底肌壁内一鸽蛋大小肿块突向宫腔，表面光滑，显微镜下见肿瘤由梭形细胞组成，排列密集，呈编织状。巨检及镜下分别如图，首先考虑为（）A、子宫内膜息肉B、子宫平滑肌瘤（浆膜下型）C、子宫平滑肌瘤（黏膜下型）D、子宫平滑肌瘤（肌间型）E、腺肌病
考题
女性，29岁，发现腹腔肿物入院，术后标本送检。肉眼：肠管一段，肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物，切面暗褐色，海绵状，与周围界限较清。光镜：肿瘤大部分为出血、坏死组织，肿瘤周缘可见瘤细胞，大部分呈长梭形细胞，细胞核异型性明显，病理核分裂像多见，部分区域呈束状或编织状排列。本例患者病理诊断考虑为（）A、平滑肌肉瘤B、恶性间质瘤C、平滑肌瘤D、平滑肌肉瘤、恶性间质瘤、二者需鉴别E、间质瘤
考题
单选题女，57岁，胃肿物切除术，手术时可见肿物呈球形、界清，活动度好，表面胃黏膜完整。大体见肿物直径3cm，有包膜，表面光滑。镜下见大量梭形细胞，胞浆丰富，红染，细胞核细长杆状，纤维呈编织样排列。此瘤最可能的诊断是（）A
纤维瘤B
瘤样纤维组织增生C
平滑肌瘤D
平滑肌肉瘤E
纤维肉瘤
考题
单选题女性，40岁。发现右侧卵巢肿物近三个月，肿物稍有增大，手术切除见肿物圆形，有包膜，切面灰白色，可见纵横交错编织状条纹，无明显出血坏死，肿瘤细胞梭形，有胶原纤维形成，细胞无明显异型性，未见分裂像。此肿瘤可能是（ ）。A
浆液性乳头状癌B
纤维瘤C
平滑肌肉瘤D
横纹肌肉瘤E
转移癌
考题
单选题患者，女，30岁，发现乳腺肿物近1年，逐渐增大，现已有1.8cm×2cm，圆形。手术所见此肿物包膜清楚，完全摘除。切面区呈白色，编织样，其中似有黄色点状病变。组织学上包膜清，肿瘤由纤维及腺体组成。两者分化均良好，无明显异型性。应诊断为（ ）。A
乳腺肉瘤B
乳腺癌C
乳腺纤维腺瘤D
乳腺平滑肌瘤E
乳腺平滑肌肉瘤
考题
单选题下列哪一项不符合子宫肌瘤的病理学特征（ ）A
可以发生在子宫壁内、浆膜下或黏膜下B
可以单发或多发C
具有明显的包膜D
瘤组织常呈灰白色、编织状或漩涡状E
瘤细胞与正常平滑肌细胞相似
考题
单选题下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是（）A
可发生在子宫肌壁内、黏膜下或浆膜下B
可单发或多发C
包膜完整D
肿物切面灰白色，编织状E
瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似
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