患者男性，55岁。冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛。血CPK明显升高。颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为A、急性右心梗死 B、冠心病合并急性心包填塞 C、急性心肌梗死并室间隔破裂 D、冠心病心力衰竭型 E、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

题目内容（请给出正确答案）

患者男性，55岁。冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛。血CPK明显升高。颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为

A、急性右心梗死
B、冠心病合并急性心包填塞
C、急性心肌梗死并室间隔破裂
D、冠心病心力衰竭型
E、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

参考答案

参考解析

解析：急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

考题男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为A、冠心病心力衰竭型B、急性右心梗死C、冠心病合并急性心包填塞D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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考题患者，男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为A. 冠心病心力衰竭型 B. 急性右心梗死 C. 冠心病合并急性心包填塞 D. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭 E. 急性心肌梗死并室间隔破裂

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考题男性，57岁，冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa（80/40mmHg）。应诊断为（）A、冠心病心力衰竭B、急性右心梗死C、冠心病合并急性心包填塞D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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考题男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）A、冠心病心力衰竭型B、急性右心室梗死C、冠心病合并急性心脏压塞D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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考题男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降80/40mmHg，应诊断为（）。A、冠心病合并急性心脏压塞B、急性右心梗死C、冠心病心力衰竭型D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E、急性心肌梗死并室间隔破裂

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考题单选题男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）A 冠心病心力衰竭型B 急性右心室梗死C 冠心病合并急性心脏压塞D 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E 急性心肌梗死并室间隔破裂

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考题单选题男性，57岁。冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6／5.3kPa （80／40mmHg）。应诊断为（　　）。A 冠心病心力衰竭型B 急性右心梗死C 冠心病合并急性心脏压塞D 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E 急性心肌梗死伴空间隔破裂

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考题单选题男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为（）A 冠心病合并急性心脏压塞B 急性右心梗死C 冠心病心力衰竭型D 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E 急性心肌梗死并室间隔破裂

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考题单选题男性，55岁，冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，诊断应为（　　）。A 冠心病合并急性心包填塞B 急性右心梗死C 冠心病心力衰竭型D 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E 急性心肌梗死并室间隔破裂

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