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女,15 岁,双下肢及颜面水肿 2 周,查尿蛋白 5.2g/d,尿 RBC 0-2/HP,血白蛋
白 28g/L,Scr90μmol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是
白 28g/L,Scr90μmol/L,抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是
A、低分子肝素抗凝
B、静脉点滴白蛋白
C、口服 ACEI 药物
D、泼尼松联合环磷酰胺
E 、泼尼松足量足疗程
B、静脉点滴白蛋白
C、口服 ACEI 药物
D、泼尼松联合环磷酰胺
E 、泼尼松足量足疗程
参考答案
参考解析
解析:
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考题
3岁女孩,主因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白抖抖,尿RBC 1~2/HP。确诊最有价值的辅助检查是( )。A.24h尿蛋白定量B.血沉C.ASOD.尿RBC形态检查E.肝功能检查
考题
女,22岁,感冒5天后出现面部及双下肢水肿.尿少。查:血压155/100mmHg,Hb110g,尿蛋白++,RBC++/HP,3周后尿量
A、慢性肾炎急性发作B、急性肾炎C、急进型高血压D、肾病综合征E、急进性肾炎
考题
女,15岁,突起腹痛、腹泻,伴双下肢关节痛.水肿及尿量减少。查:血压145/90mmHg,双下肢有多数出血点,尿蛋白++,RBC+++/HP,尿比重1.022,BUN 12mmol/L,Cr 220μmol/L。下列哪项可能大 ( )
A、急性肾炎B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎D、遗传性肾炎E、过敏性紫癜性肾炎
考题
女,20岁.双下肢及颜面水肿,尿蛋白定量4.29/天,尿RBC0~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr78umol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病,该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为A.抑制体液免疫B.抑制细胞免疫C.抑制巨噬细胞功能D.抑制补体活化E.抑制蛋白合成
考题
女,58岁,双下肢及颜面水肿2个月,尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首选应考虑的诊断是A.肾小球病进展B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾炎E.肾静脉血栓
考题
18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查:血压135/90mmHg,尿蛋白(++++),RBC 5~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。
考题
女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。病人收入院后即出现恶心、呕吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等症状。应急需做的检查是()A、消化道钡餐B、抽血测空腹血糖血酮体C、抽血测Cr、BUN、CO2CPD、急拍胸片了解心脏情况E、急做ECG检查
考题
女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
该病人应首先排除的是( )A、原发性肾小球肾炎B、继发性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、隐性肾炎E、风湿性心脏病
考题
患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。提示:患者收入院后即出现恶心、呕吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等症状提问:应急需作的检查()。A、消化道钡餐B、抽血测空腹血糖血酮体C、抽血测Cr、BUN、C02CPD、急拍胸片了解心脏情况E、急查ECG
考题
女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
病人抽血检查COCP为12.3mmol/L。应给予下述哪项处理最适当( )A、应加用碳酸氢钠每天4~8g,分2~4次口服B、静脉补碱C、结肠透析D、口服透析粉E、静脉注射速尿
考题
女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。病人抽血检查CO2CP为12.3mmol/L。应给予下述哪项处理最适当()A、应加用碳酸氢钠每天4~8g,分2~4次口服B、静脉补碱C、结肠透析D、口服透析粉E、静脉注射速尿
考题
男,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近2周来,尿蛋白转阴。其疗效为()A、反复B、激素敏感C、激素耐药D、激素依赖E、激素部分敏感
考题
患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。提示:病人抽血检查CO2CP为12.3mmol/L提问:应给予下述哪项处理最恰当()。A、应加用碳酸氢钠每天4~8g,分2~4次口服B、静脉补碱C、结肠透析D、口服透析粉E、静脉注射速尿
考题
患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。提问:该患者应首先排除的是()。A、原发性小球肾炎B、继发性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、隐性肾炎E、风湿性心脏病
考题
单选题女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
病人抽血检查COCP为12.3mmol/L。应给予下述哪项处理最适当( )A
应加用碳酸氢钠每天4~8g,分2~4次口服B
静脉补碱C
结肠透析D
口服透析粉E
静脉注射速尿
考题
单选题女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。该病人应首先考虑的是()A
原发性肾小球肾炎B
继发性肾小球肾炎C
肾盂肾炎D
隐性肾炎E
风湿性心脏病
考题
单选题女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
上例病人在住院过程中发现血浆自蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C3补体明显降低.还应考虑做下列哪项检查( )A
做24小时尿蛋白定量B
抽血测肝功能C
抽血测AKP、AFPD
抽血测ENA、ANA、ds-DNAE
抽血测抗“O'、ESR
考题
单选题女,20岁。双下肢及颜面水肿,尿蛋白定量4.2g/d,尿RBC 0~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr 78μmol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病,该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为( )。A
抑制体液免疫B
抑制细胞免疫C
抑制巨噬细胞功能D
抑制补体活化E
抑制蛋白合成
考题
单选题女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
病人收入院后即出现恶心、呕吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等症状。应急需做的检查是( )A
消化道钡餐B
抽血测空腹血糖血酮体C
抽血测Cr、BUN、COCPD
急拍胸片了解心脏情况E
急做ECG检查
考题
单选题女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。如病人抽血测得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L,血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理()A
立即做血液透析B
先做腹膜透析C
暂不做透析,先针对原发病治疗D
暂给予中药治疗E
做肾移植
考题
单选题患者,女,58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首选应考虑的诊断是( )。A
肾小球病进展B
尿路感染C
尿路结石D
急性肾炎E
肾静脉血栓
考题
单选题患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。提问:该患者应首先排除的是()。A
原发性小球肾炎B
继发性肾小球肾炎C
肾盂肾炎D
隐性肾炎E
风湿性心脏病
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