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患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选

A. 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
B. 枳实薤白桂枝汤
C. 血府逐瘀汤
D. 栝蒌薤白白酒汤
E. 柴胡疏肝散

参考答案

参考解析
解析：题中患者以胸闷疼痛为主症，故诊断为胸痹，痰为阴邪，重浊粘滞，阻于心脉，胸阳失展，气机痹阻，故胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，痰浊困脾，脾失健运，故纳呆便溏，胸阳不振，心脾气虚，故倦怠乏力，形体肥胖者多痰，痰多，苔浊腻，脉滑为痰浊内阻之象，故辨为痰浊闭阻证，治宜通阳泄浊，豁痰宣痹，方选栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤（A对）。枳实薤白桂枝汤常合当归四逆汤治疗胸痹寒凝心脉证，功能通阳理气（B错）。血府逐瘀汤为治疗胸痹心血瘀阻证的选方，功能祛瘀通脉，行气止痛（C错）。栝蒌薤白白酒汤功能通阳散结，行气祛痰，主治胸阳不振，痰气互结之胸痹轻证，较栝蒌薤白半夏汤祛痰散结之力轻，不是首选方（D错）。柴胡疏肝散为胸痹气滞心胸证的选方，功能疏肝理气（E错）。
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考题 患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.柴胡疏肝散
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考题 病例摘要：常某，男，61岁，已婚，干部。2014年3月12日初诊。患者形体肥胖，半年前淋雨后出现胸闷疼痛，咳嗽痰多。现症：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与真心痛相鉴别。
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考题 患者，男，38岁。胸闷反复发作4年。近日胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大且边有齿痕，苔白滑，脉滑。其治疗应首选方剂是A、半夏厚朴汤合黄连温胆汤B、栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤C、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D、参苓白术散合二陈汤E、生脉散合人参养荣汤
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考题 患者，男，60岁。胸闷痛反复发作10年，加重1周，现患者胸闷痛彻背，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，纳呆恶心，舌苔浊腻，脉滑。其中医证型是A、气阴两虚证B、阴寒凝滞证C、痰浊内阻证D、心肾阳虚证E、气虚血瘀证
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考题 患者，女性，61岁。近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白黏，肢体沉重，形体肥胖，舌暗红，苔浊腻，脉滑。治疗首选下列何方A、瓜蒌薤白半夏汤B、小陷胸汤C、瓜蒌薤白白酒汤D、丹参饮E、苏合香丸
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考题 患者，女，69岁，左胸部闷痛4年，近来胸闷频发，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，偶有心悸眩晕，纳呆便溏，咯吐涎，舌体胖大边有齿痕，苔白腻，脉，其辩证是A.气滞心胸证B.寒凝心脉证C.痰浊闭阻证D.心肾阳虚证
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考题 患者，女，61岁。近半月来常感胸闷痛，气短痰多，肢体沉重，形体肥胖，纳呆便溏，舌体胖大边有齿痕，苔浊腻，脉滑。治疗首选下列何方A.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.小陷胸汤C.栝蒌薤白桂枝汤D.栝蒌薤白白酒汤E.苏合香丸
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考题 胸痹患者,女性,45岁。胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,舌苔浊腻,脉滑。其证候是() A、寒凝气滞证B、气虚血瘀证C、饮邪上犯证D、痰浊闭阻证E、心血瘀阻证
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考题 患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，遇阴雨天而易发作或加重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.柴胡疏肝散
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考题 患者，男，38岁。胸闷反复发作4年。近日胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大且边有齿痕，苔白滑，脉滑。其治疗应首选方剂是A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤 B.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 D.参苓白术散合二陈汤 E.生脉散合人参养荣汤
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考题 患者，男，40岁，长期胸前闷重而心痛微，近日遇阴雨天而加重，伴倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎，平素痰多气短，形体肥胖，肢体沉重。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。根据病例请回答以下问题。 该病应诊断为查看材料A.痹证 B.胸痹 C.胃痛 D.眩晕 E.咳嗽
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考题 患者，男，40岁，长期胸前闷重而心痛微，近日遇阴雨天而加重，伴倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎，平素痰多气短，形体肥胖，肢体沉重。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。根据病例请回答以下问题。 治疗宜选用的中成药是查看材料A.冠心苏合滴丸 B.益心舒胶囊 C.芪参益气滴丸 D.丹蒌片 E.复方丹参滴丸
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考题 患者胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。诊断胸痹，辨析其证候是A.气虚血瘀证 B.气滞血瘀证 C.痰浊痹阻证 D.寒凝心脉证 E.气阴两虚证
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考题 患者，男，40岁，长期胸前闷重而心痛微，近日遇阴雨天而加重，伴倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎，平素痰多气短，形体肥胖，肢体沉重。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。根据病例请回答以下问题。 应辨证为查看材料A.气滞血瘀 B.气虚血瘀 C.痰浊痹阻 D.寒凝心脉 E.气阴两虚
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考题 患者，男，40岁，长期胸前闷重而心痛微，近日遇阴雨天而加重，伴倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎，平素痰多气短，形体肥胖，肢体沉重。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑。根据病例请回答以下问题。 针对此证，应采用的治法是查看材料A.理气活血,通脉止痛 B.益气活血,通脉止痛 C.益气养阴,活血通脉 D.辛温散寒,宣通心阳 E.通阳泄浊,豁痰宣痹
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考题 胸闷重而心痛轻，形体肥胖，痰多气短，倦怠乏力，口黏，恶心，苔白腻，脉滑。证属（）A、瘀血痹阻B、心阴亏虚C、寒凝心脉D、心阳不振E、痰浊闭阻
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考题 胸闷痛如窒，痛有定处，形体肥胖，肢体沉重，纳呆痰多。舌色暗，苔浊腻，脉滑，或有结、代为（）。A、气滞血瘀B、气虚血瘀C、痰瘀痹阻D、寒凝心脉E、气阴两虚
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考题 某男，55岁。胸闷心前区时时微痛，肢体沉重，阴雨天发作较频，伴倦怠乏力，症见形体肥胖，舌体胖大，苔浊腻，脉滑，辨证为（）A、心血瘀阻B、气滞心胸C、痰浊闭阻D、气阴两虚E、心肾阳虚
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考题 患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选（）A、瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤B、枳实薤白桂枝汤C、血府逐瘀汤D、瓜蒌薤白白酒汤E、柴胡疏肝散
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考题 单选题胸闷痛如窒，痛有定处，形体肥胖，肢体沉重，纳呆痰多。舌色暗，苔浊腻，脉滑，或有结、代为（）。A 气滞血瘀B 气虚血瘀C 痰瘀痹阻D 寒凝心脉E 气阴两虚
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考题 单选题胸闷重而心痛轻，形体肥胖，痰多气短，倦怠乏力，口黏，恶心，苔白腻，脉滑。证属（）A 瘀血痹阻B 心阴亏虚C 寒凝心脉D 心阳不振E 痰浊闭阻
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考题 单选题患者女性，61岁。近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白粘，肢体沉重，形体肥胖，舌暗红，苔浊腻，脉滑，治疗首选下列何方（）A 瓜蒌薤白半夏汤B 小陷胸汤C 瓜蒌薤白白酒汤D 丹参饮E 苏合香丸
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考题 单选题患者胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，舌体胖大，苔白滑，脉滑，其治法为（　　）。A 温补阳气，振奋心阳B 疏肝理气，活血通络C 通阳泄浊，豁痰宣痹D 辛温散寒，宣通心阳E 益气养阴，活血通脉
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考题 单选题患者症见胸闷重而心痛轻微，痰多气短，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，恶心，咯吐痰涎，苔白腻，脉滑.辨证属胸痹何型（）A 瘀血痹阻B 痰浊痹阻C 寒凝心脉D 气滞心胸E 心阴亏损
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考题 单选题心绞痛发则胸闷痛如窒，气短痰多，肢体沉重，纳呆泛恶，舌苔浊腻，脉滑。证属（　　）。A B C D E
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考题 单选题患者男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖。倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。治疗应首选（　　）。A 丹蒌片B 枳实薤白桂枝汤C 血府逐瘀汤D 瓜蒌薤白白酒汤E 柴胡疏肝散
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考题 单选题患者，男，71岁。胸闷重而心痛轻微，形体肥胖，痰多气短，遇阴雨天易发作或加重，伴倦怠乏力，纳呆便溏，口粘，恶心，咯吐痰涎，苔白腻，脉滑。用方宜首选（　　）。A 当归四逆汤B 柴胡疏肝散C 瓜蒌薤白半夏汤D 血府逐瘀汤E 天王补心丹
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