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尿红细胞形态学检查可判断
A.原发与继发性肾小球疾病
B.泌尿系畸形与肿瘤性血尿
C.肾小球性与非肾小球性血尿
D.肾炎与肾病性血尿
E.感染与非感染性血尿
B.泌尿系畸形与肿瘤性血尿
C.肾小球性与非肾小球性血尿
D.肾炎与肾病性血尿
E.感染与非感染性血尿
参考答案
参考解析
解析:[考点]血尿鉴别诊断
[分析]尿红细胞形态学检査可判断肾小球性与非肾小球性血尿。近年应用相差显微镜及扫描电镜观察红细胞形态变化,认为当尿中红细胞形态以变形红细胞为主时属肾小球性血尿,而红细胞形态基本正常、同一,则为非肾小球性血尿。肾实质性病变时红细胞通过基底膜受挤压,并受肾小管渗透压作用而变形,尿中红细胞变形程度和肾病变严重程度相一致。因此尿红细胞形态学检查主要区别血尿来源于肾小球疾病或非肾性如高钙尿症、左肾静脉受压(胡桃夹现象),而无助于肾小球本身各类疾病的鉴别。
[分析]尿红细胞形态学检査可判断肾小球性与非肾小球性血尿。近年应用相差显微镜及扫描电镜观察红细胞形态变化,认为当尿中红细胞形态以变形红细胞为主时属肾小球性血尿,而红细胞形态基本正常、同一,则为非肾小球性血尿。肾实质性病变时红细胞通过基底膜受挤压,并受肾小管渗透压作用而变形,尿中红细胞变形程度和肾病变严重程度相一致。因此尿红细胞形态学检查主要区别血尿来源于肾小球疾病或非肾性如高钙尿症、左肾静脉受压(胡桃夹现象),而无助于肾小球本身各类疾病的鉴别。
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考题
患者,女性,30岁。持续性镜下血尿2年,曾有“尿路感染”病史,尿蛋白(+),尿红细胞10~20个/HP,白细胞2~3个/HP,首选的检查是A.尿培养+药敏B.B超C.尿红细胞形态学检查D.肾活检E.膀胱镜检查
考题
女性,33岁,曾有尿路感染病史。来院查尿常规为1~3个红细胞/HP,8~10个白细胞/HP.下列哪一项检查首选( )A、尿培养+药敏B、B超C、尿红细胞形态学检查D、肾活检E、膀胱镜检查
考题
女,30岁,持续性镜下血尿2年,曾有"尿路感染"病史,尿蛋白+,尿红细胞10~20个/HP,WBC2~3个/HP,下列哪项检查首选()A、尿培养+药敏B、B超C、尿红细胞形态学检查D、肾活检E、膀胱镜检查
考题
男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重为明确病因,检查首选()A、复查尿红细胞形态学检查B、肾穿刺活检,病理学检查C、肾脏B超D、静脉肾盂造影E、腹部平片
考题
多选题对尿红细胞形态学检查标本的要求,除外A新鲜晨尿B加防腐剂C新鲜餐后尿D尽快送检E记录尿量
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