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试述慢性肺源性心脏病的诊断标准及治疗原则。
参考答案
参考解析
解析:(1)诊断标准:根据病人有慢性支气管炎、肺气肿、其他胸肺疾病或肺血管病变,临床表现,X线胸片、心电图、心向量图及超声心动图等检查,具有肺动脉高压、右心室增大或右心衰,排除其他心脏病后,即可作出诊断。
(2)治疗原则:积极控制感染,通畅呼吸道,改善通气功能,控制呼吸衰竭和心力衰竭。经控制感染、改善通气后,若心功能改善,心力衰竭好转,则不必使用强心、利尿药,对危重病例或一般治疗无效者,可考虑强心、利尿治疗,但易出现低氧、低钾性碱中毒,使缺氧加重,应注意预防。
(2)治疗原则:积极控制感染,通畅呼吸道,改善通气功能,控制呼吸衰竭和心力衰竭。经控制感染、改善通气后,若心功能改善,心力衰竭好转,则不必使用强心、利尿药,对危重病例或一般治疗无效者,可考虑强心、利尿治疗,但易出现低氧、低钾性碱中毒,使缺氧加重,应注意预防。
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