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首次病程录应包括( )。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
参考答案
参考解析
解析:
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考题
外科手术患者转入重症医学科/ECU管理的相关管理制度,下列正确的()A、手术医师按《浙江省住院运行病历检查标准》的要求记录手术记录和术后首次病程录,术后首次病程录里记录患者已转入重症医学科/EICU治疗。B、手术科室主刀医师或一助医师每日必须到重症医学科/EICU巡视患者,对外科专科情况提出诊治意见,并负责处理外科专科情况。C、术后48小时内进行主刀医师查房,手术医师和重症医学科/EICU)医师应进行联合查房。D、患者转入重症医学科/EICU治疗后的首次知情谈话,原则上重症医学科/EICU医师应与手术医师详尽沟通,确定诊疗方案后,双方一起与患者家属进行沟通,征得其同意后并签字
考题
问答题首次病程记录的内容大致包括哪些?
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