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试述胸璧反常呼吸运动的局部处理方法。
参考答案
参考解析
解析：(1)包扎固定法：适用于现场或较小范围的胸壁软化。用厚敷料压盖于胸壁软化区，再粘贴胶布固定，或用多头胸带包扎胸廓。
(2)牵引固定法：适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者。局麻下，用无菌巾钳经胸壁夹住中央处游离段肋骨，再用绳带吊起，通过滑轮作重力牵引，使浮动胸壁复位。牵引重量约2～3kg。固定时间为1～2周。此法不利于病人活动。另一种方法是在伤侧胸壁放置牵引支架，把巾钳固定在铁丝支架上，病人可起床活动。
(3)内固定法：适用于错位较大、病情严重的病人。切开胸壁，在肋骨两断端分别钻洞，贯穿不锈钢丝固定。
(2)牵引固定法：适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者。局麻下，用无菌巾钳经胸壁夹住中央处游离段肋骨，再用绳带吊起，通过滑轮作重力牵引，使浮动胸壁复位。牵引重量约2～3kg。固定时间为1～2周。此法不利于病人活动。另一种方法是在伤侧胸壁放置牵引支架，把巾钳固定在铁丝支架上，病人可起床活动。
(3)内固定法：适用于错位较大、病情严重的病人。切开胸壁，在肋骨两断端分别钻洞，贯穿不锈钢丝固定。
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考题
女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。造成患者呼吸困难的主要原因是A、疼痛限制呼吸运动B、胸壁反常呼吸运动C、气胸D、血胸E、肺组织挫伤急诊室急救处理应首先采取A、气管切开或气管插管B、胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动C、胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅D、胸壁牵引，控制反常呼吸运动E、胸腔闭式引流
考题
女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用（）。A、气管切开，胸腔闭式引流B、胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动，胸腔闭式引流C、胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅D、胸壁牵引，控制反常呼吸运动E、高压氧舱治疗，快速补液
考题
女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取（）A、气管切开或气管插管B、胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动C、胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅D、胸壁牵引，控制反常呼吸运动E、胸腔闭式引流
考题
单选题女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取（）。A
气管切开或气管插管B
胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动C
胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅D
胸壁牵引，控制反常呼吸运动E
胸腔闭式引流
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