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患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:
A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射
C.急诊血液透析
D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射
C.急诊血液透析
D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴
参考答案
参考解析
解析:血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2. 5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。
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考题
下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是A、无尿2日以上B、血肌酐大于442μmol/LC、难以控制的高血压D、血钾6.4mmol/L,心电图正常E、血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变
考题
患者男,51岁。肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂进行治疗,两天来出现嗜睡的症状。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUNlOmmol/L,血pH7.5。患者肝昏迷的诱因是
A.黄疸
B.低血钠
C.低血钾
D.酸中毒
E.氮质血症
考题
男性66岁,高血压,肾功能不全,血钾7.2mmol/L,如果用地高辛治疗心力衰竭,高血钾会加重哪项由洋地黄中毒引起的心律失常( )A.频发室性期前收缩
B.完全性房室传导阻滞
C.室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
考题
急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是()A、血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.0mmol/LB、血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.5mmol/LC、血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.0mmol/LD、血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.5mmol/LE、血肌酐超过445μmol/L,血钾超过6.5mmol/L
考题
男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是()A、黄疸B、低血钠C、低血钾D、酸中毒E、氮质血症
考题
单选题急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是()A
血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.0mmol/LB
血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.5mmol/LC
血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.0mmol/LD
血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.5mmol/LE
血肌酐超过445μmol/L,血钾超过6.5mmol/L
考题
单选题肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测()A
磷代谢异常B
低血钙C
高血钙D
低血钾E
高血钾
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