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不符合目前现存的护理问题是（ ）

A．体温过高

B．皮肤完整性受损

C．活动无耐力

D．排便异常

E．潜在并发症：水痘脑炎

参考答案

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考题 目前患者的主要护理诊断是（ ）。A．体温过高B．气体交换受损C．焦虑D．营养失调：低于机体需要量E．活动无耐力
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考题 患儿，男，6岁。尿频、尿急、尿痛3天，门诊以急性泌尿道感染收入院。目前，护士考虑患儿主要的护理问题是A.排尿异常B.活动无耐力C.潜在并发症：药物副作用D.疼痛E.体温过高
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考题 目前最主要的护理诊断是A.焦虑B.自理缺陷C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.组织完整性受损
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考题 该患者目前存在的主要护理问题是 查看材料A.气体交换受损B.活动无耐力C.潜在并发症：脑出血D.自理缺陷E.睡眠形态紊乱
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考题 目前患者最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.活动无耐力C.疼痛D.潜在并发症：出血E.潜在的皮肤完整性受损
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考题 幼儿泌尿道感染，排在首优的护理问题是A.体液过多B.营养不足C.体温过高D.皮肤完整性受损E.活动无耐力
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考题 女性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，该患者目前最主要的护理问题是A．营养失调：低于机体需要量B．潜在并发症：水电解质紊乱C．有皮肤完整性受损的危险D．便秘E．活动无耐力
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考题 该患者目前存在的主要护理问题是A. 气体交换受损B. 活动无耐力C. 潜在并发症：脑出血D. 自理缺陷E. 睡眠形态紊乱
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考题 该患者最应注意的护理问题是（ ）A．有皮肤完整性受损的危险B．体温过高C．潜在并发症：脑疝D．有受伤的危险E．疼痛：头痛
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考题 该患儿首先的护理诊断是A．皮肤完整性受损的危险B．有窒息的危险C．有受伤的危险D．活动无耐力E．潜在并发症：颅内高压
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考题 急性白血病的护理问题是（ ）A．体温过高B．活动无耐力C．有感染的危险D．营养失调E．潜在并发症：出血、药物副作用
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考题 该患者目前主要的护理问题是A．呼吸型态改变B．有受伤的危险C．活动无耐力D．潜在并症：急性肾衰竭E．有皮肤完整性受损的危险
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考题 该患者目前主要的护理诊断为A．排便困难B．体液不足C．皮肤完整性受损D．个人应对无效E．活动无耐力
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考题 目前最主要的护理问题是（ ）A．咳嗽B．活动无耐力C．疼痛D．体温过高E．心输出量减少
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考题 目前现存的护理诊断可除外（ ）A．体温过高B．皮肤完整性受损C．活动无耐力D．排便异常E．潜在并发症：水痘脑炎
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考题 不符合目前现存的护理问题是（ ）A．体温过高B．排便异常C．组织灌注量不足D．有受伤的危险E．排尿异常
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考题 根据资料不存在的护理诊断是（ ）。A．体温过高B．组织完整性受损C．潜在并发症——颅内出血D．自我形象紊乱E．活动无耐力
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考题 该患儿目前适宜的护理诊断是（ ）。A．有皮肤完整性受损的危险B．潜在并发症：颅内高压C．有窒息的危险D．有受伤的危险E．活动无耐力
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考题 该病人首选的护理诊断和合作性问题是A．活动无耐力B．营养失调：低于机体需要量C．有组织完整性受损的危险D．体液过多E．潜在并发症：肝性脑病
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考题 根据信息，该病人目前主要的护理问题是（ ）A．焦虑B．排尿异常C．疼痛D．潜在并发症肾功竭E．活动无耐力
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考题 目前现存的护理诊断可除外A．体温过高B．排便异常C．组织灌注量不足D．有受伤的危险E．排尿异常
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考题 目前患者最主要的护理问题是A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力因供应减少引起D.潜在并发症：出血E.自理缺陷
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考题 该患者目前首要的护理问题是A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症：心源性休克E.体液过多
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考题 目前患者最主要的护理诊断是A、活动无耐力 B、疼痛 C、潜在并发症、出血 D、潜在的皮肤完整性受损 E、知识缺乏
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考题 患儿，10个月，急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是A.体温升高 B.活动无耐力 C.心排血量减少 D.有皮肤受损的危险 E.潜在并发症：高热抽搐
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考题 幼儿泌尿道感染，排在优先的护理问题是A.体液过多 B.营养不足 C.体温过高 D.皮肤完整性受损 E.活动无耐力
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考题 单选题目前现存的护理诊断可除外（　　）。A 体温过高B 皮肤完整性受损C 活动无耐力D 排便异常E 潜在并发症：水痘脑炎
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