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男,4s岁,便血、面色苍白3个月。血常规:Hb609/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0x109/L,Plt 138x109/L,网织红细胞0.025.最可能出现的特有临床表现是
A.皮肤瘀斑
B.匙状甲
C.酱油色尿
D.巩膜黄染
E.肝、脾肿大
参考答案
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考题
患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月 表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:白细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10 ×109/L,网织红细胞 0.5%。诊断首先考虑( )
考题
( 145~146 题共用题干)患儿,女,1岁。母乳喂养未添加辅食。因发现面色苍白就诊。检查:外周WBC9×109/L,RBC3.7X1012/L,Hb88g/L.Plt156×109/L,MCV72fl。第 145 题 诊断为
考题
男,45 岁,便血、面色苍白 3 个月。血常规:HB 60g/L,MCV 72fl,MCHC 27%,WBC 8.0×109 /L,PLt 138×109 /L,网织红细胞 0.025。最可能出现的特有临床表现是()
A 巩膜黄染B 肝、脾肿大C 皮肤瘀斑D 匙状甲E 酱油色尿
考题
男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性( )
考题
男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。血常规:RBC3.2×10/L,Hb70g/L,WBC5.4×10/L,Plt335×10/L;粪便隐血(+)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总铁结合力D.MCV、MCHCE.网织红细胞
考题
男,45岁,便血、面色苍白3个月。血常规:Hb60g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.0×10/L,Plt:138×10/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是A.皮肤瘀斑B.匙状甲C.酱油色尿D.巩膜黄染E.肝、脾肿大
考题
(共用题干)患者男,50岁,3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58g/L,红细胞1.6×1012/L,MCV120fl,MCH35pg,MCHC340g/L,白细胞3.3×109/L,PLT70×109/L,网织红细胞0.1%。
下列对该疾病外周血红细胞系变化的叙述,错误的是( )。A.异型红细胞增多
B.可见巨红细胞
C.可见点彩红细胞
D.网织红细胞绝对数增多
E.可见有核红细胞
考题
(共用题干)患者男,50岁,3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果:血红蛋白58g/L,红细胞1.6×1012/L,MCV120fl,MCH35pg,MCHC340g/L,白细胞3.3×109/L,PLT70×109/L,网织红细胞0.1%。
该患者最有可能的病因是( )。A.摄入不足
B.需要量增加
C.吸收利用障碍
D.丢失过多
E.酶缺乏
考题
患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。硫酸亚铁治疗有效的早期表现是()A、面色红润B、心率变慢C、网织红细胞增加D、血压升高E、食欲好转
考题
女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×10/L,HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。治疗首选()A、补充铁剂治疗B、补充叶酸和维生素B12C、糖皮质激素治疗D、切脾治疗E、环孢素治疗
考题
男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。
为明确诊断,首选()。A、网织红细胞计数B、MCV、MCH、MCHCC、外周血涂片观察细胞形态D、MCV、RDWE、骨髓细胞学检查
考题
女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×10/L,HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。治疗首选()A、补充铁剂治疗B、补充叶酸和维生素BC、糖皮质激素治疗D、切脾治疗E、环孢素治疗
考题
单选题男,45岁。便血、面色苍白3个月。血常规:Hb 60g/L,MCV 72fl。MCHC 27%,WBC 8.0×109/L,PLT 38×109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是( )。A
皮肤瘀斑B
匙状甲C
酱油色尿D
巩膜黄染E
肝脾大
考题
单选题患者男,45岁。便血、面色苍白3个月。血常规:Hb 60g/L,MCV 72fl,MCHC 27g/dl。WBC 8.0×109/L。Plt 138×109/L。网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是( )。A
皮肤瘀斑B
匙状甲C
酱油色尿D
巩膜黄染E
肝、脾肿大
考题
单选题患者,男,40岁,因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院,既往体健。化验血常规示Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8×109/L。为明确诊断,最重要的检查是()。A
白细胞分类B
网织红细胞计数C
骨髓检查D
骨髓干细胞培养E
骨髓活检
考题
单选题患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体:巩膜轻度黄染。血常规:Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。下列实验室检查中,具有诊断意义的是()A
网织红细胞计数B
血清胆红素测定C
血清叶酸及维生素B12测定D
血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定E
抗球蛋白试验(Coombstest)
考题
单选题患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体:巩膜轻度黄染。血常规:Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。下列症状、体征中,具有诊断意义的是()A
贫血貌B
眼睑水肿C
巩膜轻度黄染D
镜面舌E
肝、脾大
考题
单选题患者,男性,62岁,因腹胀、食欲不振1个月入院,查体:贫血貌。叶酸测定5.01μmol/L,查Hb65g/L,RBC1.0×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT100×109/L。为寻求病因,最应做哪一项检查()A
复查血常规B
网织红细胞C
消化道检查D
铁蛋白测定E
骨髓常规
考题
单选题患者男,76岁,因“头晕、乏力3个月”来诊。查体:中度贫血貌。血常规:Hb76g/L,MCV73fl,MCH22pg,MCHC301g/L,WBC5.6×109/L,PLT437×109/L,网织红细胞0.01。明确贫血类型后,最重要的处理措施是()A
补铁B
补充叶酸及维生素BC
应用促红细胞生成素(EPO)D
输血E
积极寻找贫血病因
考题
多选题患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×109/L。适宜的治疗包括()A叶酸口服B抗感染治疗CVitB口服D病情稳定后切脾E给予地塞米松F输同型RBC
考题
单选题患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。硫酸亚铁治疗有效的早期表现是()A
面色红润B
心率变慢C
网织红细胞增加D
血压升高E
食欲好转
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