网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
题目内容
(请给出正确答案)
某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日,停经1+月出现早孕反应,较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血,量较平时月经少,未就诊。今上午10时起阴道大流血,无血块及肉样组织排出,在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院.
既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。
查:T:37℃ P104次/分 R:28次/分 BP130mmHg,神清,面色苍白,发育正常,心肺检查无特殊,腹部隆起如孕5个月妊娠大小,宫底平脐,子宫体软,无压痛,外阴血染,阴道口可见活动性出血。
请提出诊断,该病人需要做哪些检查及详细的处理意见?
既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。
查:T:37℃ P104次/分 R:28次/分 BP130mmHg,神清,面色苍白,发育正常,心肺检查无特殊,腹部隆起如孕5个月妊娠大小,宫底平脐,子宫体软,无压痛,外阴血染,阴道口可见活动性出血。
请提出诊断,该病人需要做哪些检查及详细的处理意见?
参考答案
参考解析
解析:1 诊断:葡萄胎
2 检查①HCG、-HCG ②B超 ③胸片 ④血象,凝血功能等
3 处理①吸刮术清除子宫腔内容物并送病理检查
②输液,配血
③术中使用缩宫素静滴
④视病理检查结果行下一步处理
⑤术后随访
2 检查①HCG、-HCG ②B超 ③胸片 ④血象,凝血功能等
3 处理①吸刮术清除子宫腔内容物并送病理检查
②输液,配血
③术中使用缩宫素静滴
④视病理检查结果行下一步处理
⑤术后随访
更多 “某女,27岁,孕1产0,因停经3+月,反复阴道少量流血3周,阴道流血1天入院。患者末次月经98年2月7日,停经1+月出现早孕反应,较重。2周前开始无明显诱因出现阴道流血,量较平时月经少,未就诊。今上午10时起阴道大流血,无血块及肉样组织排出,在当地医院凝“流产”,予输液止血治疗后转入本院. 既往体健,月经5/28,量中,无痛经及血块。 查:T:37℃ P104次/分 R:28次/分 BP130mmHg,神清,面色苍白,发育正常,心肺检查无特殊,腹部隆起如孕5个月妊娠大小,宫底平脐,子宫体软,无压痛,外阴血染,阴道口可见活动性出血。 请提出诊断,该病人需要做哪些检查及详细的处理意见? ” 相关考题
考题
先兆流产A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C.停经后多量阴道流血。有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数。尿妊娠试验阴性E.以上都不是
考题
先兆流产( )A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E.停经3月,子宫如孕40天大小
考题
患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为A、阴道流血、腹痛2天B、停经、阴道流血、腹痛C、已婚、停经、阴道流血、腹痛D、停经38天,阴道流血、腹痛2天E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状
考题
女性,26岁,孕3产0,自然流产2次,因停经50天,阴道流血3天,以先兆流产入院。入院后第3天,腹痛加剧,阴道流血增多,入厕时有组织物排出,但阴道出血仍不止。该患者目前的诊断是A、难免流产B、不全流产C、完全流产D、稽留流产E、习惯性流产
考题
潘X,女,28岁,已婚,因停经62天,阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。
患者末次月经2003年3月19日,停经40+天,有恶心、厌油,2天前无诱因阴道少量流血,量少于平时月经,无腹痛,未予重视。今日2Am突然阴道流血增多,如平时月经量2倍,伴下腹阵发性隐痛,遂急来我院,途中昏厥一次。
既往体健,月经规则,孕3产2。
体查:T:37℃,P:110次/分,BP:80/50mmHg,神志尚清,急性病容,贫血貌,双肺无异常,心率110次/分,佘无异常,腹平软,无压痛,肝脾未扪及,脊柱四肢无畸形。
妇查(消毒下):外阴大量血迹,阴道内见多量的血液及血块,宫颈着色,光滑,大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软,活动,无压痛,双附件(-)。
请回答:诊断、诊断依据及处理。
考题
林X,女,26岁,孕3产0,因停经8+月,阴道流血3天于98年6月18日入院。LMP 97 11 5,EDC 98 8 12,停经1+月有早孕反应,停经4+月感胎动,停经6个月始行产前检查,共4次,均为横位。6月15日无诱因出现阴道流血,无腹痛,阴道流血量同月经量,今晨起阴道流血增多,故收入院。
既往月经规则,13 3-4/30,23岁结婚,孕3产0人流2,末次人流为97年3月,术后阴道流血1+月,经消炎治疗流血停止。
查:一般情况好,BP 110/70mmHg, P 90次/分,R 20次/分,T 36?8℃,心肺(-)。
产科情况:腹部隆,宫高32cm,腹围84cm,臀先露,浮,LSA,胎心音132次/分,无宫缩,子宫无压痛,阴道少量流血,Hb 96g/L, WBC 15×109/L, N 78%,
L 22%, pt 150×109/L。
请提出:(1)诊断及诊断依据
(2)进一步确诊方法
(3)处理意见
考题
停经50天,有早孕反应,尿妊免(-),3天前开始少量阴道流血,今早流血增多,并腹痛加剧,随时排出一块组织后流血减少,妇查:阴道内少量血液,宫口未开,子宫前位,稍大,双附件(-),其处理方案应首选:( )A、立即清宫
B、催产素注射
C、观察无特殊处理
D、HCG测定
E、大量抗生素消炎
考题
女性,26岁,孕3产0,自然流产2次,因停经50天,阴道流血3天,以先兆流产入院。入院后第3天,腹痛加剧,阴道流血增多,入厕时有组织物排出,但阴道出血仍不止。该患者目前的诊断是A.难免流产
B.不全流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
考题
先兆流产A.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
B.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验弱阳性
C.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
D.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
E.以上都不是
考题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
初步考虑诊断为()A、先兆流产B、葡萄胎C、子宫肌瘤合并妊娠D、葡萄胎及左卵巢黄素囊肿E、妊娠合并卵巢肿瘤
考题
患者,女,30岁,因停经51日,腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经:2006年2月3日,停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛,伴少许阴道出血,无血块,未见组织物排出。妇产检查:阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑,宫口闭合,未见组织物阻塞,摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛,双侧附件未及异常。辅助检查:B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。治疗措施有哪些?
考题
稽留流产()A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E、停经3月,子宫如孕40天大小
考题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
需要作以下哪几项辅助检查()A、β-HCG测定B、B超检查C、心电图D、胸部X线摄片E、颅脑CT检查
考题
稽留流产表现为()A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E、停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
考题
病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。A、停经B、子宫停止增大C、妊娠试验由阳性转阴D、阵发性腹痛E、小量阴道流血
考题
单选题患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
初步考虑诊断为()A
先兆流产B
葡萄胎C
子宫肌瘤合并妊娠D
葡萄胎及左卵巢黄素囊肿E
妊娠合并卵巢肿瘤
考题
问答题患者,女,30岁,因停经51日,腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经:2006年2月3日,停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛,伴少许阴道出血,无血块,未见组织物排出。妇产检查:阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑,宫口闭合,未见组织物阻塞,摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛,双侧附件未及异常。辅助检查:B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。此时最可能诊断是()
考题
单选题二五岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
若此时阴道出血量达100ml,其处理方案是( )A
镇静保胎治疗B
立即终止妊娠C
观察D
止血E
输血
考题
单选题三十岁,G1P0,因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。
经以上治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光滑,子宫如孕40余天大小,质中,无压痛,双附件(-),白细胞10.3×10/L( )A
先兆流产B
稽留流产C
感染性流产D
完全流产E
不全流产
考题
多选题患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
对该病人行预防性化疗的原因为()A年龄大于40岁B滋养叶细胞高度增生C无条件随访D今后仍可考虑生育问题E黄素囊肿存在
考题
单选题病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。经上治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2+月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位如孕40+天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×10/L。其诊断下述哪项正确?()A
先兆流产B
难免流产C
感染性流产D
完全性流产E
不全流产
考题
问答题患者,女,33岁,已婚,G3P1A2。因停经40天,阴道流血3天,腹痛1天,于2009年11月29日晚11:30首入院。采集病史:平素月经规律,LMP2009年10月19日,量同平素月经量,停经后无明显早孕反应,自11月27日起无诱因出现阴道流血,量同平素月经量,自以为月经来潮,未予以重视,11月29日上午8点出现下腹胀痛,能忍受,29日晚7时许阴道流血明显增多,约半小时需更换卫生巾一次,夹血块,未见明显肉样组织排出,腹痛加剧,为阵发性痛,流血不止,感头昏、乏力,上厕所时晕厥一次,无肛门坠胀感,29日晚11时许急症扶送去某院就诊。查尿HCG阳性,起病以来,患者精神食欲差,大小便正常。查体:贫血貌,心肺正常,腹平软,无压痛,反跳痛,肝、脾肋下未扪及,双肾无叩痛。专科情况:妇查外阴,阴道大量血迹,有血块,阴道内有部分组织物,宫颈大小质地正常,宫口扩张,可见多量血液流出,宫体前位,稍大,质软,双侧附件区未扪及包块,无压痛。化验:血常规Hb80g/dl。 ①请写出诊断。 ②诊断依据有哪些? ③该如何处理?
考题
单选题先兆流产表现为()A
停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破B
停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破C
停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大D
停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性E
停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性
考题
单选题病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。A
停经B
子宫停止增大C
妊娠试验由阳性转阴D
阵发性腹痛E
小量阴道流血
考题
单选题二五岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
首选的辅助检查是( )A
B超B
X线拍片C
阴道检查D
同位素扫描定位E
CT
考题
单选题二五岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。
若3天后又有阴道流血,量约350ml,其处理方案是( )A
镇静B
促胎肺成熟C
立即剖宫产D
予宫缩抑制剂E
继续观察
热门标签
最新试卷