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女.28岁,婚后3年未孕,普查发现子宫肌瘤,无任何不适。妇检:子宫后壁峡部突出一约8cm大小之质硬肿块,子宫被顶向前上方,正常大小,附件区未及肿块,下列哪项处理最为恰当

A.肌瘤有恶变之可能,一旦确诊宜尽快手术
B.只能作全子宫切除,可保留双附件
C.作肌瘤挖出术,保留子宫及双附件
D.暂不手术治疗,宜门诊随访,待生育后再手术
E.作子宫次全切除术保留双侧附件

参考答案

参考解析
解析:这是一道分析题,考核学生对年轻未育子宫肌瘤患者处理原则的认识。常见错误为选A或D。选择A者因肌瘤恶变即为肉瘤变,国内资料发病率为0.4%~o.8%,故认为为避免肌瘤恶变,应手术治疗。其错误在于过分扩大子宫肌瘤手术指征;选择D者虽发现子宫肌瘤,但无任何不适,所以不需手术治疗。其错误在于忽视子宫肌瘤对生育的影响。正确答案是C。肌瘤切除术适用于35岁以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。本患者婚后三年未孕,可能是肌瘤将子宫移位影响受孕,肌瘤切除术后有可能怀孕,应行肌瘤切除术。
更多 “女.28岁,婚后3年未孕,普查发现子宫肌瘤,无任何不适。妇检:子宫后壁峡部突出一约8cm大小之质硬肿块,子宫被顶向前上方,正常大小,附件区未及肿块,下列哪项处理最为恰当A.肌瘤有恶变之可能,一旦确诊宜尽快手术 B.只能作全子宫切除,可保留双附件 C.作肌瘤挖出术,保留子宫及双附件 D.暂不手术治疗,宜门诊随访,待生育后再手术 E.作子宫次全切除术保留双侧附件” 相关考题
考题 女,27岁,婚后2年未孕,普查发现子宫肌瘤,无任何不适。妇检:子宫后壁峡部突出一约9cm大小之质硬肿块,子宫被顶向前上方,正常大小,附件区未及肿块,下列哪项处理最为恰当A、药物治疗B、行全子宫切除,保留双附件C、行肌瘤挖出术,保留子宫及双附件D、门诊随访,待生育后再手术E、行子宫次全切除术,同时切除双侧附件

考题 女,43岁,已婚。月经规则,量增多2年,妇检子宫表面多个结节,如孕3个月大小,双附件正常,B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为A.子宫肌瘤切除术B.全子宫+双侧附件切除C.全子宫+单侧附件切除D.全子宫切除E.药物治疗

考题 女性,40岁,孕3产2。普查发现子宫肌瘤1个月,子宫如孕3个月大小,质硬,病人无任何自述症状。下列哪一项为建议治疗措施A、保守治疗B、药物治疗C、定期随访D、子宫及双附件切除术E、子宫次全切除术

考题 某女,32岁,已婚未孕,月经正常,发现腹部包块1个月。妇检:子宫增大如孕6周大小,质较硬,子宫左前方可扪及一约5cm×5cm×5cm大小的包块,质较硬,与子宫相连。B超提示浆膜下子宫肌瘤。现应首选A.子宫切除B.手术摘除子宫肌瘤C.中药治疗D.雌激素治疗E.孕激素治疗

考题 女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,BBT示双相型,月经3~4天/(28~30)天,量中。妇科检查;子宫正常大小,后位,后壁有粘连性结节,触痛,两侧附件未扪及肿块,无压痛,为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当 A、诊刮B、促排卵C、子宫输卵管碘油造影术D、剖腹探查E、试管婴儿

考题 患者,31岁,婚后6年未孕,月经周期正常,量多。妇科检查:宫体约12cmx9cmx8cm大小,前壁有7cmx6cmx5cm鸡蛋大小、质硬隆突区,双侧附件(-),最适宜的治疗原则是( )A、子宫肌瘤剔除术B、全子宫切除术C、全子宫及双侧附件切除术D、放射治疗E、雄激素治疗

考题 女,35岁,发现腹部肿块半年,肿块明显增大1周入院。检查见宫颈光滑,子宫正常大,盆腔内触及质硬肿物,8cm×7cm×6cm大小。B型超声提示盆腔肿块伴腹水及胸水。本例最可能的诊断为 A、卵巢梅格斯综合征 B、卵巢恶性肿瘤 C、子宫肉瘤 D、子宫肌瘤 E、卵巢库肯勃瘤

考题 患者女,47岁,已婚,因B超发现子宫肌瘤1月就诊。询问病史患者无自觉症状,偶有经量增多,无痛经。妇检:宫颈光滑,宫体稍增大,质硬,双附件未见异常。最恰当的处理是()A、纠正贫血B、随访观察C、雄激素治疗D、子宫次全切除E、子宫及双附件切除

考题 王女士,48岁,既往月经规则,量正常。妇科普查时发现子宫增大如孕6周大小,质硬,双附件区无明显异常,B超检查示为子宫肌瘤。针对该病人的处理正确的是()。A、随访观察B、行子宫肌瘤切除术C、使用孕激素治疗D、行全子宫及双附件切除术E、行子宫次全切除术

考题 35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可 诊断确定后,病人要求及时治疗,下述哪项治疗最恰当()A、子宫全切右附件切除术B、单纯右侧附件切除术C、单纯右侧肿块切除术D、右侧肿块剔除术E、双附件切除术

考题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。 可能的诊断()A、子宫肌瘤B、子宫腺肌瘤C、卵巢囊肿D、妊娠子宫E、盆腔炎性肿块F、子宫畸形

考题 患者,女性,35岁,人流术后20年未孕,近1年月经量增加,经期腹部坠胀感加重。妇检:子宫如2个月妊娠大小,球形,质硬,两侧附件正常。该患者诊断考虑为()A、子宫腺肌病B、子宫内膜癌C、盆腔炎性肿物与子宫粘连D、子宫肌瘤E、子宫肥大症

考题 经产妇,36岁,体检发现腹部包块,无特殊不适主诉。妇检:子宫前位,稍大,宫颈光滑,大小质地正常,左侧可扪及一约孕2个月大小包块,囊性,活动尚可。诊断明确后,该患者要求及时治疗,下列哪项措施最适宜()A、单纯左侧肿块切除术B、单纯左侧附件切除术C、左侧肿块切开术D、双附件切除术E、子宫全切+左附件切除术

考题 女性,30岁,婚后2年未孕,月经量多,经期延长半年,月经周期正常,无痛经。妇检:子宫如孕2月大,前壁明显突出,质中偏硬,无压痛,活动较好,附件(-),该病人治疗选择()。A、甲基睾丸素治疗B、随访观察C、子宫切除术D、炔诺酮治疗E、以上都不是

考题 49岁妇女,普查发现子宫颈光滑,子宫如孕50天大小,质硬,活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为()。A、随访B、雄激素治疗C、子宫切除术D、子宫肌瘤摘除术E、放疗

考题 女,42岁,月经量增多3年,Hb65g/L,妇检:子宫如孕3个月大小,表面凹凸不平,子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块,质硬,无压痛应进行的治疗为()A、药物保守治疗B、肌瘤挖除术C、包块挖除术D、单附件切除术E、子宫切除术

考题 女,26岁,G0P0,B超检查发现子宫后壁峡部一约7cm大小的肌核突起,无任何不适,下列哪项处理最为恰当()。A、药物治疗B、全子宫切除术C、肌瘤切除术D、暂观察,待生育后再手术E、子宫次全切除术

考题 单选题女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,BBT示双相型,月经3~4天/(28~30)天,量中。妇科检查;子宫正常大小,后位,后壁有粘连性结节,触痛,两侧附件未扪及肿块,无压痛,为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当()A 诊刮B 促排卵C 子宫输卵管碘油造影术D 剖腹探查E 试管婴儿

考题 单选题女性,28岁,未婚,婚前查体发现盆腔肿块,妇查:子宫正常大小,左附件区及6cm包块,质中,活动好,无粘连。 处理何种最恰当( )A 抗生素B 放疗C 中药D 剖腹手术E 观察

考题 单选题大体检查与妇检中最可能的发现是(  )。A 子宫稍大,质软,宫口闭合B 子宫稍大,质软,宫口松软C 子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块D 子宫正常大小,双附件区有压痛E 子宫正常大小,双附件正常

考题 单选题王女士,48岁,既往月经规则,量正常。妇科普查时发现子宫增大如孕6周大小,质硬,双附件区无明显异常,B超检查示为子宫肌瘤。针对该病人的处理正确的是()。A 随访观察B 行子宫肌瘤切除术C 使用孕激素治疗D 行全子宫及双附件切除术E 行子宫次全切除术

考题 单选题女性,30岁,结婚3年未避孕未孕,检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤,月经规律,经量稍多,偶有腰酸,大小便正常。合适的处理方法为()A 肌瘤有恶变可能,应尽快手术B 肌瘤较大,只能行全子宫切除术,保留双附件C 患者年轻,行次全子宫切除术,保留双附件D 暂不手术,促排卵,待生育后再处理肌瘤E 行子宫肌瘤剔除术,保留子宫和双附件

考题 单选题女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。提示:观察2年,药物治疗未见明显好转,子宫肌瘤增大如孕3个月大小,妇检子宫颈肥大,中度糜烂。最佳治疗方案是()A 子宫肌瘤剔除术B 子宫次全切除术C 宫腔镜下子宫肌瘤剔除术D 子宫全切除术E 子宫全切除术+双侧附件切除术F 宫腔镜下肌瘤剔除术

考题 多选题女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。 可能的诊断()A子宫肌瘤B子宫腺肌瘤C卵巢囊肿D妊娠子宫E盆腔炎性肿块F子宫畸形

考题 单选题49岁妇女,普查发现子宫颈光滑,子宫如孕50天大小,质硬,活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为()。A 随访B 雄激素治疗C 子宫切除术D 子宫肌瘤摘除术E 放疗

考题 单选题女,26岁,G0P0,B超检查发现子宫后壁峡部一约7cm大小的肌核突起,无任何不适,下列哪项处理最为恰当:()A 药物治疗B 全子宫切除术C 肌瘤切除术D 暂观察,待生育后再手术E 子宫次全切除术

考题 单选题女性,28岁,未婚,婚前查体发现盆腔肿块,妇查:子宫正常大小,左附件区及6cm包块,质中,活动好,无粘连。 应疑哪个诊断( )A 子宫内膜异位症B 卵巢肿瘤C 子宫肌瘤D 阔韧带肿瘤E 腹腔后肿瘤