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肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是

A、腹腔积液
B、脾肿大,脾功能亢进
C、腹壁静脉曲张
D、食管下段、胃底静脉曲张
E、黄疸

参考答案

参考解析
解析:肝硬化门静脉高压症的始动因子是门静脉阻力的增加。
在门静脉高压的后果中,依次是侧支循环建立;腹腔积液形成;脾肿大。
在肝硬化早期,35%-50%的病人有脾肿大。
在门静脉的侧支循环中,临床上特别重要的是胃冠状静脉、胃短静脉与奇静脉分支间交通支,也就是食管胃底静脉丛的曲张。这一交通支离门静脉主干最近,离腔静脉主干也较近,压力差最大,经受门静脉高压也最早、最大,因而食管下段和胃底粘膜下层发生静脉曲张最早、最显著。
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