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患者女性，72岁，肝硬化8年。2个月前出现腹胀，2d前放腹水4000ml后意识恍惚。查体：巩膜黄染，肝掌(+)，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。确诊需要进行的检查为
A．血气分析
B．血糖测定
C．血氨测定
D．肝功能
E．头部CT
参考答案
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考题
男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是A、乙肝后肝硬化B、原发性肝癌C、酒精性肝硬化D、淤血性肝硬化E、原发性胆汁性肝硬化
考题
男性患者，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)。最可能的诊断是A、肝硬化合并门静脉血栓形成B、肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D、肝性胃病E、肝癌转移到腹膜
考题
女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6．8×109／L，N65％；立位腹平片：右侧膈肌抬高。下列诊断可能性最大的是A．肝脓肿B．肝硬化C．原发性肝癌D．脂肪肝E．胆囊结石
考题
男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是A．乙肝后肝硬化B．原发性肝癌C．酒精性肝硬化D．淤血性肝硬化E．原发性胆汁性肝硬化
考题
患者，女性，56岁。主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是A．原发性肝癌B．肝硬化伴腹水C．活动性肝病D．肝脓肿E．多囊肝
考题
患者，女性，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。
该患者首先要考虑的诊断是
A、肝硬化伴腹水
B、活动性肝病
C、肝脓肿
D、多囊肝
E、原发性肝癌
考题
共用题干
李先生，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重l周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。l周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡(A2期)。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡(A2期）。医嘱：该患者使用奥美拉唑的目的是A:预防消化道出血B:治疗肝硬化C:缓解腹胀D:治疗胃溃疡E:保肝、退黄
考题
患者，男，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：
该患者使用奥美拉唑的目的是（ ）A：治疗肝硬化
B：缓解腹胀
C：治疗胃溃疡
D：保肝、退黄
E：预防消化道出血
考题
女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对此类患者，采取如下哪种措施是错误的
A.反复抽放腹水
B.应用利尿剂
C.静脉补充白蛋白
D.低蛋白饮食
E.卧床休息
考题
患者，男性，56岁。主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝硬化伴腹水
C.活动性肝病
D.肝脓肿
E.多囊肝
考题
女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。若该患者家属要求患者立即短暂苏醒，下列哪种药物可能对患者有效
A.氯苯那敏
B.氟马西尼
C.异丙嗪
D.开瑞坦
E.氯丙嗪
考题
女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。该患者目前处于肝性脑病的哪个分期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
考题
女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。下列哪项不是肝性脑病的诱因
A.蛋白食物摄入过多
B.便秘
C.腹泻
D.代谢性酸中毒
E.乙醇
考题
女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。下列哪项不可能是该患者目前的表现
A.肌张力降低
B.阵发性惊厥
C.扑翼样震颤不能引出
D.换气过度
E.脑电图无明显异常
考题
男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。若患者突然出现剧烈腹痛，腹胀，排血便，腹水迅速增加，应考虑下列哪种疾病
A.门静脉血栓形成
B.自发性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.腹膜间皮瘤
E.肝硬化（肝功能失代偿期）
考题
患者，男，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：
该患者使用奥美拉唑的目的是A.预防消化道出血
B.治疗肝硬化
C.缓解腹胀
D.治疗胃溃疡
E.保肝、退黄
考题
李先生，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡(A2期)。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡(A2期）。医嘱：
该患者使用奥美拉唑的目的是查看材料A.预防消化道出血
B.治疗肝硬化
C.缓解腹胀
D.治疗胃溃疡
E.保肝、退黄
考题
女性患者，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.8×109/L，N65%；立位腹平片：右侧膈肌抬高。下列诊断可能性最大的是（）。A肝脓肿B肝硬化C原发性肝癌D脂肪肝E胆囊结石
考题
女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对此类患者，采取如下哪种措施是错误的（）A、反复抽放腹水B、低蛋白饮食C、卧床休息D、静脉补充白蛋白E、应用利尿剂
考题
患者，男性，56岁，主因"消瘦、腹胀、食欲缺乏2月余"入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先应考虑（）。A、原发性肝癌B、肝硬化伴腹水C、活动性肝病D、肝脓肿E、多囊肝
考题
单选题女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果一次性放腹水1000ml，该患者出现嗜睡，定向力障碍，考虑以下哪种疾病（）A
肝肾综合征B
肝肺综合征C
肝性脑病D
离子紊乱E
感染
考题
单选题女性患者，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.8×109/L，N65%；立位腹平片：右侧膈肌抬高。下列诊断可能性最大的是（）。A
肝脓肿B
肝硬化C
原发性肝癌D
脂肪肝E
胆囊结石
考题
单选题男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是（）。A
乙肝后肝硬化B
原发性肝癌C
酒精性肝硬化D
淤血性肝硬化E
原发性胆汁性肝硬化
考题
单选题男性，45岁 。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛 。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm 。下列诊断可能性不大的是A
乙肝后肝硬化B
原发性肝癌C
酒精性肝硬化D
淤血性肝硬化E
原发性胆汁性肝硬化
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