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李先生,髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

A、适当增加营养
B、避免潮湿摩擦
C、局部可用棉垫包扎
D、床铺保持清洁干燥
E、避免局部长期受压

参考答案

参考解析
解析:根据患者临床表现,可以判断处于压疮淤血红润期,护理要点:此期应及时去除病因,积极采取各种措施,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥,促进局部血液循环,改善全身营养状况。局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化,也不易促进局部血液循环。
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考题 患者女性,72岁,因髋骨骨折,在家卧床已1个月,进食少,护士认为该患者有“皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、被迫体位有关”,该护理诊断的陈述公式是A.PES公式B.PE公式C.SE公式D.PIO公式E.SOAPE公式

考题 轻度臀红(表现为皮肤胀红),下列护理哪项不妥A.勤换尿布,保持臀部皮肤清洁干燥B.排便后,可用温水洗净吸干并涂拭植物油C.可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布D.室温与气温允许,可直接暴露臀部于阳光下E.可用红外线照射臀部以加速炎症吸收

考题 患者,男性,71岁。卧床多日,臀部红肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断患者局部皮肤属于压疮的A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、局部皮肤感染

考题 患者,因髋骨骨折,在家卧床已1个月,主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥A.避免局部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触E.红外线照射

考题 男,48岁,因髋骨骨折在家卧床已1个月。现臀部触痛、麻木。检查见臀部皮肤局部红肿。下列指导中不妥的是A.避免局部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿刺激D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触E.红外线照射

考题 男性,60岁。肺癌骨转移,卧床2周。主诉:臀部疼痛麻木。检查:骶尾部皮肤红肿,有触痛,下列指导中哪项不妥()。 A、局部按摩B、协助病人2小时翻身一次C、增加营养、D、局部用棉垫包扎,避免直接与床铺接触E、避免局部潮湿、摩擦

考题 患者,女,66岁。因髋骨骨折,在家卧床已1个半月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥A.适当增加营养B.局部可用棉垫包扎C.避免潮湿摩擦D.避免局部长期受压E.床铺保持清洁干燥

考题 张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导哪些不妥A. 避免局部长期受压B. 适当增加营养C. 避免潮湿摩擦D. 局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触E. 红外线照射

考题 张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥( )。A.避免局部长期受压B.适当增加营养C.避免潮湿摩擦D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触E.红外线照射

考题 臀红护理法应包括下列哪项( )。A.及时更换尿布或尿裤B.大便后温水清洁臀部皮肤C.局部涂鞣酸软膏D.可采用臀部皮肤暴露法E.以上都是

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考题 患者,男性,71岁,卧床多日,臀部红肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,请你判断患者局部皮肤属于 压疮的A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染

考题 胎膜早破护理中哪项不妥A.卧床休息 B.灌肠 C.应用抗生素 D.听胎心 E.抬高臀部

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考题 男孩,3岁,不慎被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮肤局部脱落,该患儿烧伤面积是( )A、35%B、37%C、38%D、39%E、40%

考题 患者,女性,78岁,髋骨骨折,卧床4周后患者骶尾部触痛、麻木、红肿。以下措施正确的是()。A、适度增加营养B、避免潮湿摩擦C、75%乙醇摩擦D、勤翻身减轻局部受压

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考题 李先生,因髋骨骨折,卧床已2个月,主诉骶骨触痛麻木,检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理哪项不妥()A、红外线照射B、适当增加营养C、避免潮湿摩擦D、避免局部长期受压E、局部可用棉垫包扎

考题 5岁女孩,不慎被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮肤局部脱落,估计该患儿烧伤面积是()A、40%B、39%C、38%D、37%E、35%

考题 男,28岁。臀部红肿、疼痛1天。查体:右侧臀部见约1cm×1cm红肿区,轻触痛,无波动感,正确的处理措施是()A、切开引流B、大剂量广谱抗生素治疗C、观察,无须处理D、高锰酸钾坐盆浴E、20%鱼石脂软膏涂于局部

考题 患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥()。A、经常翻身B、适当增加营养C、局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触D、保持床铺平整无碎屑E、保持皮肤清洁干燥

考题 赤游丹的发病原因下列哪项是错误的:()A、局部皮肤损伤B、脐部护理不善C、脐部疾患D、臀部湿疹E、皮肤过敏

考题 多选题患者,女性,78岁,髋骨骨折,卧床4周后患者骶尾部触痛、麻木、红肿。以下措施正确的是()。A适度增加营养B避免潮湿摩擦C75%乙醇摩擦D勤翻身减轻局部受压

考题 单选题病人钱某,60岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后病人主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉,护理体检时发现有轻度红肿根据局部皮肤症状,拟订护理计划,其中何项不妥()。A 协助翻身2h一次B 沿红肿边缘向外行局部按摩C 保持床单位平整,无碎屑D 保持皮肤清洁干燥E 必要时鼓励病人增加翻身次数

考题 单选题患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥A 经常翻身B 适当增加营养C 局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触D 保持床铺平整无碎屑E 保持皮肤清洁干燥

考题 单选题李先生,因髋骨骨折,卧床已2个月,主诉骶骨触痛麻木,检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理哪项不妥()A 红外线照射B 适当增加营养C 避免潮湿摩擦D 避免局部长期受压E 局部可用棉垫包扎