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患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是
A.5分钟内
B.30分钟内
C.60分钟内
D.90分钟内
E.90分钟以上
B.30分钟内
C.60分钟内
D.90分钟内
E.90分钟以上
参考答案
参考解析
解析：因为患者此时颅内压增高，需要尽快降低颅内压，故输注甘露醇的速度应快，尽量在30分钟内输完，但输注速度过快引起体内循环血量急剧增加会导致心力衰竭（B对）。
更多 “患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是A.5分钟内 B.30分钟内 C.60分钟内 D.90分钟内 E.90分钟以上” 相关考题
考题
患者，男性，55岁。脑内血肿，入院治疗，第二日发现颅内压增高，遵医嘱用20%甘露醇250ml时应()。A.缓慢滴入B.较慢滴入C.快速滴入D.按临床表现随时滴入E.按生命体征随时调节滴速
考题
患者男，55岁，因脑出血后急诊入院，根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液，要求30分内滴完，点滴系数为15，则输液滴速应调为()。A.100滴/分B.110滴/分C.125滴/分D.150滴/分E.180滴/分
考题
35岁男性患者，头外伤后急性颅内血肿，左侧瞳孔散大，紧急处理措施首选A、气管切开，防止脑缺氧B、头颅CT扫描，明确血肿部位C、尽快钻孔探查，寻找并清除血肿D、20%甘露醇250ml，快速静脉滴入E、脑室穿刺放脑脊液
考题
(118～ll9题共用题干) 患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185／110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。 118、为防止颅内压升高，医嘱予250ml甘 露醇快速静滴，滴完甘露醇的时间需控制在A.10分钟内B.30分钟内C.50分钟内D.90分钟内E.120分钟内
考题
患者，男性，50岁。因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐、双侧瞳孔不等大。血压180／120mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是A．每天消毒引流管B．保持引流管畅通C．脱出要及时输入D．定时冲洗引流管E．每天更换引流管
考题
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185／110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。为防止颅内压升高，医嘱予250ml甘露醇快速静脉滴注，滴完甘露醇的时间需控制在A．10分钟内B．30分钟内C．50分钟内D．90分钟内E．120分钟内
考题
患者男，55岁。因脑出血后急诊入院，根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液，要求30分钟内滴完。输液滴速调为A、100滴/分B、110滴/分C、125滴/分D、150滴/分E、180滴/分
考题
患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术＋碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是( )A、5分钟内B、30分钟内C、60分钟内D、90分钟内E、90分钟以上术后引流管护理正确的措施是( )A、每天消毒引流管B、保持引流管通畅C、脱出要及时送入D、定时冲洗引流管E、每天更换引流管
考题
医嘱;250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是A.5分钟内B.30分钟内C.60分钟内SXB
医嘱；250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是A.5分钟内B.30分钟内C.60分钟内D.90分钟内E.90分钟以上
考题
共用题干
患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时人院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是A:5分钟内B:30分钟内C:60分钟内D:90分钟内E:90分钟以上
考题
患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。
与患者临床特点最符合的是（）。A.急性硬膜外血肿
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
考题
共用题干
患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时人院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是A:每天消毒引流管B:保持引流管通畅C:脱出要及时送入D:定时冲洗引流管E:每天更换引流管
考题
患者，男，59岁。因脑出血入院治疗。入院第3天腰椎穿刺示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20％甘露醇250ml。下列叙述正确的是A.按血压高低调节滴注速度
B.滴速宜慢
C.快速滴注
D.滴速宜极慢
E.一般滴速滴入
考题
患者男，55岁。因脑出血后急诊入院，根据医嘱给予甘露醇250ml静脉输液，要求30分钟内滴完。输液滴速调为A.100滴/分
B.110滴/分
C.125滴/分
D.150滴/分
E.180滴/分
考题
患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术＋碎骨片清除术，留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是( )
A.每天消毒引流管
B.保持引流管通畅
C.脱出要及时送入
D.定时冲洗引流管
E.每天更换引流管
考题
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施A.定时冲洗引流管
B.保持引流管通畅，避免受压、打折和阻塞
C.每天更换引流管
D.翻身时无需夹闭引流管
E.定时消毒、挤压引流管
考题
患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是（）。A、降压治疗B、快速静脉滴注甘露醇C、行气管内插管D、脑室引流降颅压E、给予阿托品
考题
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。为防止颅内压升高，医嘱予250ml甘露醇快速静脉滴注，滴完甘露醇的时间需控制在（）A、10分钟内B、30分钟内C、50分钟内D、90分钟内E、120分钟内
考题
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施（）。A、定时消毒、挤压引流管B、翻身时无需夹闭引流管C、保持引流管通畅，避免受压、打折和阻塞D、定时冲洗引流管E、每天更换引流管
考题
患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。
提示：拟手术治疗。脑出血外科治疗常用的手术方法有（）A、骨瓣开颅血肿清除术B、小骨窗开颅血肿清除术C、锥颅穿刺血肿清除术D、立体定向血肿清除术E、内减压术F、脑室引流术G、颞肌下减压术
考题
单选题患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术＋碎骨片清除术，留置引流管送回病房。医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是( )A
5分钟内B
30分钟内C
60分钟内D
90分钟内E
90分钟以上
考题
单选题男性，50岁。因钝器击伤头部1h后入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是A
每天消毒引流管B
保持引流管通畅C
脱出要及时送入D
定时冲洗引流管E
每天更换引流管
考题
多选题患者男性，23岁。因“头部被钝器击伤，伤后即意识障碍，后意识清醒”来诊。在医院行CT检查时再次意识障碍，并发瞳孔散大。入院查体：深昏迷，左侧瞳孔散大，直径约4mm，对光反射消失，右侧瞳孔直径约2mm，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧额颞部双凸透镜形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约60ml。中线明显向右侧偏移，超过1cm。遂紧急行开颅血肿清除并去骨瓣减压术，并给予气管切开。术后患者意识呈浅昏迷状态，术后7天患者意识清醒。
硬膜外血肿治疗不正确的是（）A无论患者格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分如何，只要急性硬脑膜外血肿＞30ml，就应立刻手术清除B对GCS评分＜9分，瞳孔不等大的患者须马上行手术清除血肿C手术多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术，彻底清除血肿，必要时行硬脑膜下探查术D病情危急，已有脑疝甚至来不及行影像学诊断及定位，直接送入手术室抢救的患者可先行钻孔探查，根据情况扩大成骨窗并清除血肿E骨瓣开颅硬膜外血肿清除术适用于血肿定位明确的病例FGCS评分＞8分，意识清楚、病情平稳者可行保守治疗G血肿量＜30ml，最大厚度＜15mm，中线移位＜5mm，没有局灶损害症状的患者可以非手术治疗，但必须严密观察病情变化
考题
单选题患者，男，59岁。因脑出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20％甘露醇250ml应注意（）A
按血压高低调节滴注速度B
滴速宜慢C
快速滴注D
滴速宜极慢E
一般滴速滴入
考题
多选题患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。
提示：拟手术治疗。脑出血外科治疗常用的手术方法有（）A骨瓣开颅血肿清除术B小骨窗开颅血肿清除术C锥颅穿刺血肿清除术D立体定向血肿清除术E内减压术F脑室引流术G颞肌下减压术
考题
单选题患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。入院后最先采取的措施是（）。A
降压治疗B
快速静脉滴注甘露醇C
行气管内插管D
脑室引流降颅压E
给予阿托品
考题
单选题患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是（）A
每天消毒引流管B
保持引流管通畅C
脱出要及时送入D
定时冲洗引流管E
每天更换引流管
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