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患儿,6岁。诊断为中毒型细菌性痢疾,则其临床特点不包括
A.突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭
B.全身中毒症状早于消化道症状
C.感染性休克为主要表现
D.腹痛明显
E.脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
B.全身中毒症状早于消化道症状
C.感染性休克为主要表现
D.腹痛明显
E.脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
参考答案
参考解析
解析:中毒型细菌性痢疾可以一起病即有严重的全身中毒症状。临床按其主要表现分为三型:①休克型以周围循环衰竭为主。患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、唇指发绀、皮肤花纹,可伴有心功能不全、少尿或无尿及不同程度的意识障碍。②脑型:以缺氧脑水肿以至脑疝为主。此型大多数患儿无肠道症状而突然起病,早期即出现嗜睡、面色苍白、反复惊厥。血压正常或稍高、很快昏迷,继之呼吸节律不整、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失,常因呼吸骤停而死亡。③肺型:主要表现为呼吸窘迫综合征,以肺循环障碍为主,常由脑型或休克型发展而来。混合型:同时或先后出现两型或三型的表现,病情最严重。故选D。
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考题
患儿,男,5岁。高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A、普通型B、轻型C、重型D、中毒型E、慢性型
考题
患儿男,5岁。因高热、惊厥入院,后经诊断为中毒型细菌性痢疾,为防止疾病传播,护士应告知家长对患儿采取肠道隔离,时间是A、临床症状消失B、临床症状消失且便培养阴性C、便培养阴性1次D、便培养阴性2次E、便培养阴性3次
考题
患儿,男性,5岁。高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型
考题
患儿男性,4岁,确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播,该患儿应采取隔离措施直至A.临床症状消失SXB
患儿男性,4岁,确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播,该患儿应采取隔离措施直至A.临床症状消失B.临床症状消失后3天C.1次大便培养阴性D.2次大便培养阴性E.3次大便培养阴性
考题
患儿,6岁。诊断为中毒型细菌性痢疾,则其临床特点不包括A、突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭B、全身中毒症状早于消化道症状C、感染性休克为主要表现D、腹痛明显E、脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
考题
患儿,男,12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检:体温40.5℃,脉搏140次/分,血压61/32mmHg,口唇发绀。实验室检查:血白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,肛拭子取便,镜检脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为A.中毒性细菌性痢疾(脑型)B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾(普通型)D.中毒性细菌性痢疾(休克型)E.中毒性细菌性痢疾(混合型)
考题
6岁患儿诊断为中毒性细菌性痢疾,则其临床特点不包括A.全身中毒症状早于消化道症状
B.腹痛明显
C.感染性休克为主要表现
D.突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭
E.脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
考题
患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,血压110/70mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大、等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该患者目前的临床分型为
A.急性轻型
B.中毒性细菌性痢疾脑型
C.急性普通型
D.中毒性细菌性痢疾休克型
E.急性重型
考题
4岁男孩。夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为()A、高热惊厥B、肠伤寒C、重型细菌性痢疾D、中毒型细菌性痢疾E、普通型细菌性痢疾
考题
患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,血压110/70mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大、等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该患者目前的临床分型为()。A、急性轻型B、急性普通型C、急性重型D、中毒性细菌性痢疾休克型E、中毒性细菌性痢疾脑型
考题
6岁患儿诊断为中毒性细菌性痢疾,则其临床特点不包括()。A、突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭B、全身中毒症状早于消化道症状C、感染性休克为主要表现D、腹痛明显E、脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
考题
填空题中毒型细菌性痢疾根据其临床表现分为___、____和____。
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