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患者男,32岁。转移性右下腹疼痛12小时,右下腹固定压痛点,腹肌紧张及反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张说明炎症刺激了
A.阑尾肌层
B.阑尾腔黏膜
C.壁腹膜
D.脏腹膜
E.盲肠
B.阑尾腔黏膜
C.壁腹膜
D.脏腹膜
E.盲肠
参考答案
参考解析
解析:患者出现腹肌紧张说明炎症刺激了阑尾壁,导致有小脓肿形成,黏膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。壁腹膜主要受体神经支配,对各种刺激敏感,腹前壁腹膜发病时出现腹膜刺激症状,故选C。
更多 “患者男,32岁。转移性右下腹疼痛12小时,右下腹固定压痛点,腹肌紧张及反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张说明炎症刺激了A.阑尾肌层 B.阑尾腔黏膜 C.壁腹膜 D.脏腹膜 E.盲肠” 相关考题
考题
患者,男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛。提示其阑尾位置A、靠近脐部B、靠近闭孔内肌C、位于右上腹部D、在右下腹麦氏点深面E、位于腰大肌前方入院后腹痛加重,伴有寒战,T40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是A、化脓性门静脉炎B、急性阑尾穿孔C、阑尾炎合并胃穿孔D、阑尾与结肠形成内瘘E、腹膜炎引起溶血性黄疸
考题
患者,男,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查:肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性小肠梗阻
考题
患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎A、单纯性B、化脓性C、坏疽性D、阑尾穿孔E、阑尾周围脓肿
考题
患者男,33岁。转移性右下腹痛8小时。体查:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、慢性阑尾炎
考题
男性,25岁,转移性右下腹痛12小时,右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张,说明炎症刺激了A. 阑尾肌层B. 阑尾腔黏膜C. 脏层腹膜D. 壁层腹膜E. 盲肠
考题
患者男,28岁。上腹痛,发热,恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛,应考虑哪种病理类型的阑尾炎A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性
D.阑尾穿孔
E.阑尾周围脓肿
考题
男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。
患者最可能的病理类型为A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、急性穿孔性阑尾炎D、急性坏疽性阑尾炎E、阑尾周围脓肿
考题
男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。
患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在A、盲肠前,接近腹壁B、盆腔内,接近直肠C、盲肠后,接近腰大肌D、盲肠上,接近横结肠E、盲肠下,接近闭孔内肌
考题
患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()A、腰大肌试验B、结肠充气试验C、右下腹压痛反跳痛D、直肠指检E、右下腹可触及包块
考题
单选题患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()。A
腰大肌试验B
结肠充气试验C
右下腹压痛反跳痛D
直肠指检E
右下腹可触及包块
考题
单选题腹膜刺激征是指()。A
恶心、呕吐、腹痛B
压痛、反跳痛、腹肌紧张C
腹痛、压痛、反跳痛D
发热、呕吐、腹肌紧张E
腹痛、压痛、腹肌紧张
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