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女性，30岁，车祸撞伤右上腹部40分钟。查体：P 118 次／分，BP 90／60 mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是
A．防治休克
B．止血
C．防治感染
D．止痛
E．镇静
参考答案
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考题
男,20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体:T37.0℃,P110次／分,R20次／分,BP 90／70mmHg。痛苦貌,皮肤苍白,右上腹皮肤瘀斑,触痛明显,移动性浊音(＋)。抢救首选的扩容液体是()
A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖溶液C.浓缩红细胞D.5%葡萄糖溶液E.平衡盐溶液
考题
根据下列题干，回答 146～148 题：男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压90/60mmHg，脉搏120次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为着，肠鸣音消失，肝浊音界消失，白细胞16×109/L，中性0.9。第 146 题 最可能的诊断是（ ）
考题
男,64 岁。上腹疼痛5 小时,胆囊多发结石病史5 年。查体:T 38.3℃,P100 次／ 分,BP85／60mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹肌紧张,压痛(＋)。为明确诊断,首选的检查是()
A. 经内镜逆行胰胆管造影B. 腹部B 超C. 腹部CTD. 胆道镜检查E. 经皮肝穿刺胆管造影
考题
男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）
考题
女性49岁，近半年来数次发作性右上腹疼痛，伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体：肥胖体型，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A．高位急性阑尾炎B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．胆囊结石
考题
女，30岁，车祸撞伤右上腹部40分钟，查体：P118次／分，BP90／60mmHG。痛苦貌。腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是A.防治休克B.止血C.防治感染D.止痛E.镇静
考题
患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次／分,脉搏100次／分,BP90／65mmHg,诊断不明,禁用A.异丙嗪SXB
患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次／分，脉搏100次／分，BP90/65mmHg，诊断不明，禁用A.异丙嗪B.地西泮C.6-氨基己酸D.吗啡E.苯巴比妥
考题
女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P118次／分，BP90／60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：A.防治休克B.止血C.防治感染D.止痛E.镇静
考题
女,30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。査体：P118次/分，BP90/60mmHg，痛苦貌,腹肌紧张，以右上腹为甚,有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：
A.防治休克
B.止血
C.防治感染
D.止痛
E.镇静
考题
男，33 岁。右上腹外伤 2 小时。查体：P120 次/分，R28 次/分，BP90/60mmHg。全
腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是
A.腹部 B 超
B.立位腹部 X 线平片
C.腹部 CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E.腹部 MRI
考题
女性，44岁。上腹部碰伤6小时，检查：P100次/分，BP90/60mmHg，右上腹压痛，反跳痛（+），腹部立位平片见右膈肌上抬，活动受限。最可能损伤的脏器为（）A、胃B、肝C、十二指肠D、胰腺E、结肠
考题
女，48岁，近半年数次发作性右上腹痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，P90次／分，BP110/80mmHg。右上腹轻度压痛，无腹肌紧张为进一步确诊应首先选用（）A、ERCPB、PTCC、CTD、MRIE、BUS
考题
男性，25岁。右上腹外伤3小时。查体：P124次/分，R27次/分，BP90/60mmHg，全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是：（）A、腹部B超B、立位腹部X线平片C、腹部CTD、诊断性腹穿E、腹部MRI
考题
病人，男性，50岁，因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院，查体：T36.3，BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R26次/分，神志淡漠，结膜苍白，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛明显，反跳痛中度，尤以右上腹为甚，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）
对多发伤病人如何进行现场救护？
考题
女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）A、高位急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、化脓性胆囊炎E、胆囊腺瘤性息肉
考题
女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38．0℃，此时可诊断为（）A、结石性急性坏疽性胆囊炎B、胆总管结石C、细菌性肝脓肿D、坏死性急性胰腺炎E、急性化脓性胆管炎
考题
女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）A、胆囊腺瘤性息肉B、高位急性阑尾炎C、十二指肠溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、胆囊结石
考题
单选题男性，25岁。右上腹外伤3小时。查体：P124次/分，R27次/分，BP90/60mmHg，全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是：（）A
腹部B超B
立位腹部X线平片C
腹部CTD
诊断性腹穿E
腹部MRI
考题
单选题患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为（）。A
结石性急性坏疽性胆囊炎B
胆总管结石C
细菌性肝脓肿D
坏死性急性胰腺炎E
急性化脓性胆管炎
考题
单选题女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P118次/分，BP 90/60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是（ ）。A
防治休克B
止血C
防治感染D
止痛E
镇静
考题
单选题患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。首先要做的检查是（）A
腹部B超B
腹部CTC
腹部X线平片D
腹腔穿刺，涂片检查E
血、尿淀粉酶检查
考题
单选题男，33岁。右上腹外伤2小时。查体：P 120次/min，R 28次/min，BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（＋）。最有意义的辅助检查是（ ）。A
腹部B超B
立位腹部X线平片C
腹部CTD
诊断性腹腔穿刺E
腹部MRI
考题
单选题女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）A
胆囊腺瘤性息肉B
高位急性阑尾炎C
十二指肠溃疡穿孔D
急性胰腺炎E
胆囊结石
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