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(共用题干) 男，54岁。20天内呕血2次，每次约，之后大便发黑。乙肝病史30年。，贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。 最适宜的治疗方法是
A.远端脾肾静脉分流术’
B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术
C.脾切除、脾肾静脉分流术
D.门腔静脉侧吻合分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术
参考答案
更多 “ (共用题干) 男，54岁。20天内呕血2次，每次约，之后大便发黑。乙肝病史30年。，贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。 最适宜的治疗方法是A.远端脾肾静脉分流术’B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术C.脾切除、脾肾静脉分流术D.门腔静脉侧吻合分流术E.经颈静脉肝内门体分流术 ” 相关考题
考题
(103～105题共用题干) 患者，男，60岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 护士在采集病史时，要重点询问A.有无家族史B.有无转移性右下腹痛C.有无胆囊炎病史D.有无恶心、呕吐E.有无排便习惯改变及粪便带血
考题
题共用题干患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是 查看材料A.吸烟史B.服药史C.婚姻状况D.营养状况E.心理状态
考题
（题共用题干）男．45岁。乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，白细胞3．5×109/L，血小板50×109/L。患者出血的原因最可能是 查看材料A.胃出血B.胆道出血C.应激性溃疡出血D.溃疡病出血E.食管、胃底曲张静脉破裂出血
考题
男，54岁。20天内呕血2次，每次约300ml，之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及。皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征(+)。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。最适宜的治疗方法是A、远端脾肾静脉分流术B、脾切除、胃底食管下端周围血管离断术C、脾切除、脾肾静脉分流术D、门腔静脉侧吻合分流术E、经颈静脉肝内门体分流术如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是A、肝性脑病B、急性左心衰竭C、重度腹水D、急性肾衰竭E、急性重型肝炎
考题
( 104～106 题共用题干)患者，男性，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为“乙肝，肝硬化”，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便l次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征(+)，肠鸣音活跃。第 104 题 应首先采取的措施是A．急诊手术治疗B．注射垂体后叶素C．急诊胃镜检查D．口服普萘洛尔E．补液、扩容、输血
考题
根据下列题干，回答 122～123 题：男，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体；贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3．5×109/L，血小板50×109/L。第 122 题 患者出血的原因最可能是（ ）
考题
(59～60题共用题干)女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性本病例可能的诊断是A．胃癌B．胃溃疡C．慢性浅表性胃炎D．慢性萎缩性胃体胃炎E．慢性萎缩性胃窦胃炎
考题
(62～63题共用题干)男，50岁，有慢性乙肝病史已30年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。62．初步考虑此病人是()。A．急性糜烂出血性胃炎B．十二指肠球部溃疡C．胃溃疡D．食管静脉曲张破裂E．胃癌
考题
男，54岁。20天内呕血2次，每次约，之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征（+）。肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是A.肝性脑病B.急性左心衰竭C.重度腹水D.急性肾衰竭E.急性肝坏死
考题
（141～143题共用题干）男性，55岁．少尿、腹张1年，曾诊断为“乙肝肝硬化”，未系统诊治．近1日呕血2次，均为暗红色呕吐物，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸?于县医院急诊就诊．既往有冠心病史2年，间断口服药治疗．查体：BP 80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次分，律齐．全腹无压痛及反跳痛，肝无肿大，睥肋下2cm，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃．141．应首先采取下列哪项措施A．急诊手术治疗B．注射垂体后叶素C．急诊胃镜检查D．口服普萘洛尔E．扩容、补液、输血
考题
(59～60题共用题干) 女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约l．5era，脾脏未触及。血红蛋白759／L，大便潜血阴性 本病例可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性萎缩性胃窦胃炎
考题
男,54岁。20天内呕血2次，每次约,之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌,浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及,腹水征（+)。肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张
最适宜的治疗方法是
A.远端脾肾静脉分流术
B.脾切除、胃底食管下端周囷血管离断术
C.脾切除、脾肾静脉分流术
D.门腔静泳側吻合分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术
考题
共用题干
男性，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是A:消化性溃疡B:急性糜烂性胃炎C:胃黏膜脱垂D:食管胃底静脉曲张破裂E:胃癌
考题
共用题干
男性，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是A:腹腔血管造影B:腹部CTC:腹部B超D:胃镜E:腹部X线平片
考题
共用题干
男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝肝硬化，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征(+)，肠鸣音活跃。经治疗2天后，患者消化道出血得到控制，但出现幻觉、烦躁不安，下列处理措施中不正确的是A:急查血氨B:检测血电解质C:应用支链氨基酸D:注射地西泮10mgE:进行血气分析
考题
共用题干
男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝肝硬化，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征(+)，肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后，患者血红蛋白继续下降，血压波动在80/50～70/40mmHg之间，下一步应采取的措施是A:立即转院B:维持原治疗方案C:三腔管压迫止血D:加大升压药剂量E:开腹探查
考题
共用题干
男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝肝硬化，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征(+)，肠鸣音活跃。应首先采取的措施是A:急诊手术治疗B:注射垂体后叶素C:急诊胃镜检查D:口服普萘洛尔E:补液、扩容、输血
考题
共用题干
男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0*109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12*109/L，网织红细胞0.001。诊断为“重型再生障碍性贫血”。此患者病史方面应补充A:现病史B:既往病史C:有害物质接触史D:生长发育史E:家族史
考题
共用题干
患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次/分，R16次/分，BP110/70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70gL，RBC2.2*1012/L，Hct0.21，RDW17.8%。该患者诊断应首先考虑A:再生障碍性贫血B:缺铁性贫血C:恶性贫血D:巨幼细胞性贫血E:溶血性贫血
考题
患者，女，54岁。20天内呕血2次，每次约20～30分钟，之后大便发黑，乙肝病史30年，查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，脾肋下4cm，腹水征（+）。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。
最适宜的治疗方法是（）。A、远端脾肾静脉分流术B、脾切除、胃底食管下端周围血管离斯术C、脾切除、脾肾静脉分流术D、门腔静脉侧侧吻合分流术E、经颈静脉肝内门体分流术
考题
患者，女，54岁。20天内呕血2次，每次约20～30分钟，之后大便发黑，乙肝病史30年，查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，脾肋下4cm，腹水征（+）。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是（）。A、肝性脑病B、急性左心衰竭C、重度腹水D、急性肾衰竭E、急性肝坏死
考题
单选题患者，女，54岁。20天内呕血2次，每次约20～30分钟，之后大便发黑，乙肝病史30年，查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，脾肋下4cm，腹水征（+）。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。如果治疗后又发生大出血，最易发生的并发症是（）。A
肝性脑病B
急性左心衰竭C
重度腹水D
急性肾衰竭E
急性肝坏死
考题
单选题患者，女，54岁。20天内呕血2次，每次约20～30分钟，之后大便发黑，乙肝病史30年，查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，脾肋下4cm，腹水征（+）。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。
最适宜的治疗方法是（）。A
远端脾肾静脉分流术B
脾切除、胃底食管下端周围血管离斯术C
脾切除、脾肾静脉分流术D
门腔静脉侧侧吻合分流术E
经颈静脉肝内门体分流术
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