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题目内容
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(共用题干)女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50MMHG,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下述检查对确诊DIC意义不大的是
A.复查血纤维蛋白原定量
B.复查血小板数
C.血小板功能
D.APTT
E.FDP测定
参考答案
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考题
根据下列内容,回答题。女性,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天,既往体健,查体:T390E,P120次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和淤斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×109/L,PLT35×109/L血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒90(正常对照13秒)INR2.1,血纤维蛋白原定量1.8g/L。诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并弥散性血管内凝血。下述检查对诊断DIC意义不大的是 查看材料A.复查血纤维蛋白原定量B.复查血小板数C.血小板功能D.APTrE.FDP测定
考题
某女,50岁,高热、寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T 39℃,P 120次/分,R 22次/分,BP 80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,P 120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB 100 g/L,WB 25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT 18s(正常对照13s),INR 2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下述检查对确诊DIC意义不大的是 ( )A.复查血纤维蛋白原定量B.复查血小板数C.血小板功能D.APTTE.FDP测定
考题
男性,60岁。20余年来间断咳嗽,咳痰伴喘息,3个月来加重,1天来嗜睡,查体:T 38℃,P 106次分,R 28次分,BP 130/80mmHg,球结膜水肿,口唇发绀,心率106次分,律齐,双肺散在干、湿性哕音,腹平软,肝肋下3cm,脾未触及,下肢中度可凹性水肿。该患者治疗时应禁忌用( )
A.安定
B.抗生素
C.利尿剂
D.保肝药
考题
知识点:DIC
女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/ 50MMHG,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。 检査:HB〗00g/L,WBC25.3 * 109/L,血培养示大肠埃 希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。
下列能反映DIC纤溶情况的检査是
A.血纤维蛋白原测定
B.凝轿因子VIII: C活性测定
C. PC,PS 测定
D. AT - III测定
E. D-二聚体测定
考题
共用题干
男性,49岁。既往体健,因头晕半天,黑便3次急诊。BP80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。急救措施首选A:抗炎补液治疗B:开腹探查C:含服硝酸甘油D:溶栓治疗E:输血、补液,纠正休克
考题
女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是( )。
A.血纤维蛋白原测定
B.凝血因子Ⅷ活性测定
C.PC、PS测定
D.AT-Ⅲ测定
E.D-二聚体测定
考题
女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体检。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。本例确诊DIC,需立即进行下列治疗的是( )。
A.抗感染
B.抗休克
C.肝素抗凝
D.抗纤溶
E.输新鲜冰冻血液
考题
男性,60岁。20余年来间断咳嗽,咳痰伴喘息,3个月来加重,1天来嗜睡,查体: T 38°C , P 106次/分,R28次/分,BP 130/80mmHg,球结膜水肿,口唇发绀,心率106次/分,律齐,双肺散在干、湿性啰音,腹平软,肝肋下3cm,脾未触及,下肢中度可凹性水肿。
A.安定
B.抗生素
C.利尿剂
D.保肝药
考题
患者,女,50岁,高热、寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量1.8g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是()A、血纤维蛋白原测定B、凝血因子Ⅷ∶C活性测定C、PC、PS测定D、AT-Ⅲ测定E、D-二聚体测定
考题
流行性脑脊髓膜炎[病例摘要]男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似病人发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,Bp120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-)化验:血Hb124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,plt210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)
考题
男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)
下列不是必需的检查项目是()。A、腰穿B、胸片C、血培养或皮肤瘀点涂片D、脑电图E、头颅CT
考题
患者女,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hb100g/L,WBC25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。
下述检查对确诊DIC意义不大的是()A、复查血纤维蛋白原定量B、复查血小板数C、血小板功能D、APTTE、FDP测定
考题
单选题患者,女,50岁,高热、寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量1.8g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。本例确诊DIC,需立即进行下列治疗,除了()A
抗感染B
抗休克C
肝素抗凝D
抗纤溶E
输新鲜冰冻血浆
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