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男，35岁。被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体：T：37℃，P108次/分，R28次/分，左小腿大片肌肉撕脱，伤口处留有大量污物。急诊行清创处理，术后3天，患者体温逐步上升，烦躁不安，大量出汗，尿量明显减少。观察伤口：左下肢明显肿胀，见大量恶臭浆液血性渗出物。皮下可触及捻发音。下面处理措施不正确的是
A、整块切除受累肌肉
B、术后勤换敷料
C、应用高压氧治疗
D、首选氨基糖苷类抗生素
E、病变区多处切开
B、术后勤换敷料
C、应用高压氧治疗
D、首选氨基糖苷类抗生素
E、病变区多处切开
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参考解析
解析：
更多 “男，35岁。被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体：T：37℃，P108次/分，R28次/分，左小腿大片肌肉撕脱，伤口处留有大量污物。急诊行清创处理，术后3天，患者体温逐步上升，烦躁不安，大量出汗，尿量明显减少。观察伤口：左下肢明显肿胀，见大量恶臭浆液血性渗出物。皮下可触及捻发音。下面处理措施不正确的是A、整块切除受累肌肉 B、术后勤换敷料 C、应用高压氧治疗 D、首选氨基糖苷类抗生素 E、病变区多处切开” 相关考题
考题
男，35岁，压伤左下肢6小时住院，查体：T37℃，P108W次/分R28次/分，左小腿大片肌肉撕脱，伤口处留有大量污物，急诊行清创处理，术后3天，体温逐步上升，烦躁不安，大量出汗，尿量明显减少，观察伤口：左下肢明显肿痛，见大量恶臭浆液血性渗出物，皮下可触及捻发音，下面处理措施不正确的是A.整块切除受累肌肉B.术后勤换敷料C.应用高正氧治疗D.首选氨基糖苷类抗生素E.病变区多处切开
考题
患者，男，4天前有外伤史，现症见烦躁不安，有恐惧或欣快感；皮肤、口唇变白，大量出汗，脉搏快速，体温逐步上升。伤口中有大量浆液性渗出物，皮下可触及捻发音，最可能的诊断为A.疽
B.痈
C.脓肿
D.气性坏疽
E.急性蜂窝织炎
考题
男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭对本病人处理，错误的是（）A、纠正水、电解质紊乱B、高压氧治疗C、病变区多处、广泛切开D、庆大霉素静滴E、青霉素静滴
考题
男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭病人最可能诊断是（）.A、气性坏疽B、筋膜室综合症C、伤口厌氧菌感染D、骨髓炎E、脓毒症
考题
患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。治疗上不正确的是（）。A、右下肢多处、广泛切开B、800万U青霉素静脉注射C、输200ml同型新鲜血D、右下肢截肢E、高压氧疗法
考题
患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。出现本病最可能的原因是（）A、清创不彻底B、患者有复合创伤C、未注射TATD、患者低蛋白血症E、切口包扎过紧
考题
患者，男，34岁，4天前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次／分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是（）A、右下肢广泛、多处切开B、800万U青霉素静脉注射C、补充营养D、右下肢截肢E、高压氧疗法
考题
男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭下列对诊断最有帮助的是（）.A、血培养B、伤口分泌物涂片检查C、骨髓培养D、血常规E、超声检查
考题
单选题男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭下列对诊断最有帮助的是（）A
血培养B
伤口分泌物涂片检查C
骨髓培养D
血常规E
超声检查
考题
单选题男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭病人最可能诊断是（）A
气性坏疽B
筋膜室综合征C
伤口厌氧菌感染D
骨髓炎E
脓毒症
考题
单选题男，33岁，车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤，给与石膏绷带包扎，伤后2天，诉左大腿疼痛加重，胀痛明显，止痛剂无效，伴烦躁不安，体温38.5度，脉搏120次/分，出汗较多。查体：打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显，伤口有大量浆液性渗出，皮下有捻发音，皮肤呈大理石样花纹，伤口恶臭对本病人处理，错误的是（）.A
纠正水、电解质紊乱B
高压氧治疗C
病变区多处、广泛切开D
庆大霉素静滴E
青霉素静滴
考题
单选题患者男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为A
清创不彻底B
患者有复合创伤C
未注射TATD
患者低蛋白血症E
切口包扎过紧
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