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胸痛的伴随症状
参考答案
参考解析
解析：(1)胸痛伴有血流动力学改变（低血压或颈静脉怒张）：提示致命性胸痛，如心包填塞、张力性气胸、急性心肌梗死、巨大肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、主动脉瘤破裂、充血性心力衰竭及大量心包积液等。
(2)胸痛伴有呼吸困难：见于气胸、纵隔气肿、胸膜炎、肺栓塞、肺动脉高压、心肌梗死、主动脉瓣病变、肺炎等。
(3)胸痛伴有腰背痛：见于腹腔脏器及主动脉夹层动脉瘤。
(4)胸痛伴吸气加重：应考虑胸膜炎、肺炎、肺梗死、气胸、纵隔气肿、食管穿孔等。
(5)胸痛伴有吞咽加重：应考虑食管、纵隔及心包疾病。
(2)胸痛伴有呼吸困难：见于气胸、纵隔气肿、胸膜炎、肺栓塞、肺动脉高压、心肌梗死、主动脉瓣病变、肺炎等。
(3)胸痛伴有腰背痛：见于腹腔脏器及主动脉夹层动脉瘤。
(4)胸痛伴吸气加重：应考虑胸膜炎、肺炎、肺梗死、气胸、纵隔气肿、食管穿孔等。
(5)胸痛伴有吞咽加重：应考虑食管、纵隔及心包疾病。
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考题
单选题以下关于胸痛的伴随症状说法错误的是：（）A
胸痛伴随咳嗽、咳痰提示气管、支气管、肺部疾病B
胸痛伴随咯血提示食道疾病，如反流性食管炎C
胸痛伴随呼吸困难提示大叶性肺炎、气胸、胸膜炎、肺梗塞D
胸痛伴随休克提示心梗、夹层动脉瘤、大面积肺梗塞
考题
单选题询问病史的重点应是（ ）。A
冠心病、心绞痛病史B
胸痛的性质、部位及伴随症状C
吸烟史D
近期心电图检查情况E
近期胸部X线检查情况
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