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患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟。强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8㎝,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。患者出现耻骨联合上方压痛,尽快结束分娩的措施是
A、胎头吸引术
B、产钳助产
C、待宫口开全后再讨论分娩方式
D、急诊剖宫产
E、静待自然分娩
B、产钳助产
C、待宫口开全后再讨论分娩方式
D、急诊剖宫产
E、静待自然分娩
参考答案
参考解析
解析:出口平面狭窄是不能经过阴道正常分娩的,目前又有先兆子宫破裂(耻骨联合上方压痛是先兆子宫破裂的表现之一),需要立即剖宫产,故选D。
更多 “患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟。强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8㎝,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。患者出现耻骨联合上方压痛,尽快结束分娩的措施是A、胎头吸引术 B、产钳助产 C、待宫口开全后再讨论分娩方式 D、急诊剖宫产 E、静待自然分娩 ” 相关考题
考题
女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1;下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹A、高龄初产B、骨盆入口狭窄C、骨盆入口和出口狭窄D、出口狭窄E、中骨盆和出口狭窄
考题
女,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹,切迹A、OCT提示胎心率减速B、羊水清亮C、宫缩减弱D、胎心突然消失E、耻骨联合上方压痛
考题
根据下列条件,回答 127~128 题:女性,34岁,孕36+周,破膜3小时,上午6时起宫缩,30~35秒,间歇3-4分钟,胎心率140次/分,头位。肛查:宫口开1 cm,先露+1,于下午8时,宫缩持续20-25秒,间歇7-8分钟,宫口开大8cm,胎心率l60次/分,阴道检查,坐骨棘稍突,切迹2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5 cm。第 127 题 最可能的诊断是( )。A.高龄产妇B.出口狭窄C.骨盆入口狭窄D.中骨盆和出口均狭窄E.骨盆人口和出口狭窄
考题
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟。强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8㎝,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。可能的诊断是A、骨盆入口狭窄
B、骨盆入口和出口狭窄
C、中骨盆和出口狭窄
D、高龄初产
E、出口狭窄
考题
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟。强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8㎝,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。随产程时间延长,下列哪种体征不会出现A、羊水清亮
B、宫缩减弱
C、耻骨联合上方压痛
D、OCT提示胎心率减速
E、胎心突然消失
考题
患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟。强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8㎝,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。下列哪项处理不恰当A、吸氧
B、静滴催产素
C、检查耻骨联合上方是否有压痛
D、胎心监测(OCT)
E、重新估计胎儿体重
考题
女性,35岁。Gl P0,孕周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率l40次/分。LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1;下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8cm,胎心率l55次/分,阴道检查:坐骨切迹随产程时间延长,下列哪种体征不会出现( )
A.OCT提示胎心率减速
B.羊水清亮
C.宫缩减弱
D.胎心突然消失
E.耻骨联合上方压痛
考题
女,35岁,孕39周,GP,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分。强度(+)~(++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。下列哪项处理不恰当
A.胎心监测(OCT)
B.吸氧
C.静滴催产素
D.重新估计胎儿体重
E.检查耻骨联合上方是否有压痛
考题
女,35岁,孕39周,GP,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分。强度(+)~(++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。可能的诊断是
A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
考题
女,35岁,孕39周,GP,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分。强度(+)~(++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。尽快结束分娩的措施是
A.急诊剖宫产
B.胎头吸引术
C.产钳助产
D.静待自然分娩
E.待宫口开全后再讨论分娩方式
考题
女,35岁,孕39周,GP,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分。强度(+)~(++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。随产程时间延长,下列哪种体征不会出现
A.OCT提示胎心率减速
B.羊水清亮
C.宫缩减弱
D.胎心突然消失
E.耻骨联合上方压痛
考题
女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1;下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
考题
患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、重型胎盘早剥D、羊水栓塞E、妊娠合并急性泌尿系感染F、宫内感染
考题
患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。可能的诊断是()A、子宫收缩乏力B、头盆不称C、骨盆入口平面狭窄D、中骨盆平面狭窄E、骨盆出口平面狭窄F、中骨盆和骨盆出口平面狭窄
考题
患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。可采取以下哪些处理措施()A、胎心监护(OCT)B、吸氧C、人工破膜D、静滴缩宫素E、重新估计胎儿体重F、检查耻骨联合上方是否有压痛
考题
患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。以下采取的措施正确的是()A、吸氧B、胎头吸引术C、产钳助产D、等待自然分娩E、哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩F、急诊剖宫产
考题
患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、重型胎盘早剥D、羊水栓塞E、妊娠合并急性泌尿系感染F、宫内感染
考题
患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。以下采取的措施正确的是()A、吸氧B、胎头吸引术C、产钳助产D、等待自然分娩E、哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩F、急诊剖宫产
考题
患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。可采取以下哪些处理措施()A、胎心监护(OCT)B、吸氧C、人工破膜D、静滴缩宫素E、重新估计胎儿体重F、检查耻骨联合上方是否有压痛
考题
女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1;下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm可能的诊断是()。A、高龄初产B、骨盆入口狭窄C、骨盆入口和出口狭窄D、出口狭窄E、中骨盆和出口狭窄
考题
26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宫口开大4cm,胎头为"O",3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心率102次/分,子宫下段压痛明显,肛查宫口开大5cm。应立即()A、即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术B、停止静滴缩宫素,继续观察产程C、立即肌注哌替啶或地西泮D、立即行剖宫产术E、等待宫口开全行产钳术
考题
多选题患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。可采取以下哪些处理措施()A胎心监护(OCT)B吸氧C人工破膜D静滴缩宫素E重新估计胎儿体重F检查耻骨联合上方是否有压痛
考题
多选题患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。可能的诊断是()A子宫收缩乏力B头盆不称C骨盆入口平面狭窄D中骨盆平面狭窄E骨盆出口平面狭窄F中骨盆和骨盆出口平面狭窄
考题
单选题女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1;下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm可能的诊断是()。A
高龄初产B
骨盆入口狭窄C
骨盆入口和出口狭窄D
出口狭窄E
中骨盆和出口狭窄
考题
单选题女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1;下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm下列哪项处理不恰当()。A
胎心监测(OCT)B
吸氧C
静滴缩宫素D
重新估计胎儿体重E
检查耻骨联合上方是否有压痛
考题
多选题患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。可能的诊断是()A子宫收缩乏力B头盆不称C骨盆入口平面狭窄D中骨盆平面狭窄E骨盆出口平面狭窄F中骨盆和骨盆出口平面狭窄
考题
多选题患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹2指。以下采取的措施正确的是()A吸氧B胎头吸引术C产钳助产D等待自然分娩E哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩F急诊剖宫产
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