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气机升降出入的枢纽是

A. 肝、肺
B. 肺、肾
C. 脾、胃
D. 肝、胆.
E. 心、肾

参考答案

参考解析
解析:气的运动称作气机。气运动的基本形式是升降出入。气的升降出入运动,不仅推动和激发着人体的各种生理活动,而且也只有在脏腑经络组织器官的生理活动中,才能得到具体的体现。肺与肝的相互关系,主要表现在人体气机升降的调节方面。在生理上,肺位于膈上,主肃降,应秋气,其气以下降为顺;肝位于下焦,主升发,应春气,其气以上升为和。肝升肺降,相反相成,维持人体气机的调畅,是谓“肝升于左,肺降于右”(A错)。肺与肾之间的关系主要表现为呼吸和水液代谢方面。在呼吸方面,肺为呼吸器官,通过肺的呼浊吸清,吐故纳新,完成体内外气体的交换。但肺的呼吸功能,必须依赖于肾主纳气的作用才得以正常发挥。中医学认为,由于肺吸入的清气,必须下行至肾,由肾摄纳之,从而保证呼吸运动的平稳,有利于气体的交换,故“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和”。在水液代谢方面,肾为主水之脏,具有气化功能,其气化作用贯穿在水液代谢的始终,而肺为水之上源,肺主行水,宣发肃降,通调水道。肺肾等脏相互配合,共同维持人体水液代谢的协调平衡(B错)。脏腑之气的运动规律中,脾胃属土,居中央,主四时,养四脏,脾气升而胃气降,斡旋四脏之气的升降运动,为脏气升降之枢纽。脾胃之气的升降失调,不仅影响饮食物的消化和水谷精微的吸收,导致气血生化无源,而且可阻滞中焦,导致其他四脏之气的升降运动失常而出现心肾水火不济、肝肺左升右降不和等病理状态(C对)。胆附于肝,有经脉互为络属,构成表里关系,肝与胆的关系,主要表现在消化和情志方面(D错)。心为阳脏,位居膈上,属阳、属火;肾位于下焦,属阴、属水,心肾之间的关系,主要表现为阴阳相交,水火既济的关系。心火在上,必须下行至肾,资助肾阳以温肾水,使肾水不寒;肾水在下必须上行至心,资助心阴以涵养心阳,使心火不亢,从而维持心肾乃至全身的水火阴阳之间的协调平衡(E错)。
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