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患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2 d”来诊。12 h尿量600 ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T 37.5 ℃,BP 150/90 mmHg。考虑该患者可能发生A、出血
B、感染
C、急性排斥反应
D、加速性排斥反应
E、超急性排斥反应
F、慢性排斥反应
遵医嘱给予泼尼松1000 mg,该药物的主要不良反应有A、骨质疏松
B、应激性溃疡
C、牙龈增生
D、感染
E、肝毒性
F、肾毒性
经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩
B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物
C、食用可提高免疫力的食物或补品
D、保持心情愉悦,避免不良情绪刺激
E、预防感冒,注意个人卫生
F、合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式
参考答案
更多 “ 患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2 d”来诊。12 h尿量600 ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T 37.5 ℃,BP 150/90 mmHg。考虑该患者可能发生A、出血B、感染C、急性排斥反应D、加速性排斥反应E、超急性排斥反应F、慢性排斥反应遵医嘱给予泼尼松1000 mg,该药物的主要不良反应有A、骨质疏松B、应激性溃疡C、牙龈增生D、感染E、肝毒性F、肾毒性经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物C、食用可提高免疫力的食物或补品D、保持心情愉悦,避免不良情绪刺激E、预防感冒,注意个人卫生F、合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式 ” 相关考题
考题
患者男性,35岁,肾移植术后15日,出现移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、血肌酐上升。移植肾B型超声提示移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的诊断为
A、移植肾破裂B、移植肾动脉狭窄C、急性排斥反应D、移植肾输尿管梗阻E、肾移植术后尿漏
考题
男性,32岁。肾衰多年,由亲属供肾,今日上午行肾移植成功,现在监护室观察。此种移植称为A、异种异体移植B、同种异体移植C、同种移植D、自体移植E、带蒂移植肾移植术后观察移植肾功能的首选指征是A、体温B、血压C、脉搏D、呼吸E、尿量慢性排异反应一般在术后多长时间发生A、24小时B、2~3天C、6天D、30天E、60天
考题
患者女,40岁。肾移植术后第12天,出现移植肾区疼痛、伤口渗液,尿量明显减少并发热,查血肌酐升高。B超检查:移植肾血供正常,血流指数好,移植肾周积液明显。首先要考虑的肾移植并发症为A.急性排斥反应B.慢性排斥反应C.移植肾动脉狭窄D.肾移植术后尿漏E.移植肾破裂
考题
患者,男性,25岁。因反复发作性水肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月而入院,诊断为慢性肾炎、尿毒症,1日前持续硬膜外麻醉下行同种异体肾移植术。术程顺利,麻醉满意,术后安返病房。肾移植后发生排斥反应的表现不包括
A.体温突然升高
B.移植肾区自觉胀痛
C.尿量显著减少
D.血压下降
E.B超示移植肾明显肿大
考题
患者,56岁,同种异体肾移植术后第1个月,主诉全身疲乏无力,移植肾区疼痛,测体温38.5摄氏度,血压165/90mmHg,查BUN25mmol/L,血肌酐368μmol/L,患者可能为()A、超级排异B、加速排异C、急性肾小管坏死D、急性排异E、慢性排异
考题
患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。处理措施包括(提示2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声:移植肾肿胀,肾下极包膜似不连续,肾周有7cm×4cm血肿。)()A、卧床休息B、肌内注射镇痛剂C、保持排便通畅,避免用力D、严密观察生命体征E、吸氧;必要时输血;补液F、立即手术探查
考题
患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常。6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。处理措施包括()(提示2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声:移植肾肿胀,肾下极包膜似不连续,肾周有7cm×4cm血肿。)A、卧床休息B、肌内注射镇痛剂C、保持排便通畅,避免用力D、严密观察生命体征E、吸氧F、立即手术探查G、必要时输血H、补液
考题
患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常。6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。 可能的诊断有()(提示检查尿管通畅。血常规:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.78,L0.20;SCr210μmol/L。)A、急性排斥反应B、急性肾小管坏死C、移植肾动脉狭窄D、移植肾破裂E、淋巴囊肿F、输尿管瘘G、移植肾静脉狭窄H、移植肾动静脉吻合口破裂
考题
男,35岁。肾移植术后15天,出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升,移植肾B超提示移植肾血供正常,移植肾周积液,对该患者首先考虑的诊断为()A、移植肾破裂B、移植肾动脉狭窄C、急性排斥反应D、移植肾输尿管梗阻E、肾移植术后尿漏
考题
女,44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。经积极处理后PRA降为多少后适合肾移植术()A、10%B、10%~20%C、20%~30%D、30%~40%E、40%~50%
考题
患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。A、血常规;血细胞比容B、移植肾、输尿管、膀胱超声C、血肌酐、尿素氮;检查尿管有无堵塞D、腹部X线片E、血钾F、尿淀粉酶
考题
多选题患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg。遵医嘱给予泼尼松1000mg,该药物的主要不良反应有()。A骨质疏松B应激性溃疡C牙龈增生D感染E肝毒性F肾毒性
考题
多选题患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg。经过1周治疗后,患者康复出院。关于出院后的健康指导,叙述正确的是()。A不到人多嘈杂的环境,外出时戴口罩B严格遵医嘱服用免疫抑制剂,不自行增减药物C食用可提高免疫力的食物或补品D保持心情愉悦,避免不良情绪刺激E预防感冒,注意个人卫生F合理安排休息时间,根据身体情况选择适当的活动方式
考题
单选题患者女,52岁,因“同种异体肾移植术后2周,移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年,血液透析4个月。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg。考虑该患者可能发生()。A
出血B
感染C
急性排斥反应D
加速性排斥反应E
超急性排斥反应F
慢性排斥反应
考题
单选题患者,56岁,同种异体肾移植术后第1个月,主诉全身疲乏无力,移植肾区疼痛,测体温38.5摄氏度,血压165/90mmHg,查BUN25mmol/L,血肌酐368μmol/L,患者可能为()A
超级排异B
加速排异C
急性肾小管坏死D
急性排异E
慢性排异
考题
单选题男性,40岁,同种异体肾移植术后第2天,尿量650ml/h。体检示:体温36.8℃,脉搏86次/分,血压130/86mmHg,CVP9cmH2O。此时病人应考虑为肾移植术后()A
多尿期B
肾动脉血栓形成或栓塞C
急性排斥反应D
急性肾衰竭E
急性肾小管坏死
考题
多选题患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。可能的诊断有(提示检查尿管通畅,血常规:Hb105g/L,WBC16.4×10/L,N0.78,L0.20;SCr210μmol/L。)()A急性排斥反应B急性肾小管坏死C移植肾动脉狭窄D移植肾破裂;移植肾静脉狭窄;移植肾动静脉吻合口破裂E淋巴囊肿F输尿管瘘
考题
单选题男性,40岁,同种异体肾移植术后第2天,尿量650ml/h。体检示:体温36.8℃,脉搏86次/分,血压130/86mmHg,CVP9cmH2O。该病人补液量应为()A
等于尿量B
尿量的4/5C
尿量的3/5D
尿量的2/3E
尿量的1/2
考题
单选题患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。下列哪项不属于肾移植手术的麻醉管理要点()。A
监测血钠浓度B
防治低血压C
防治高血压D
注意尿量E
监测中心静脉压及血容量
考题
多选题患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。处理措施包括(提示2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声:移植肾肿胀,肾下极包膜似不连续,肾周有7cm×4cm血肿。)()A卧床休息B肌内注射镇痛剂C保持排便通畅,避免用力D严密观察生命体征E吸氧;必要时输血;补液F立即手术探查
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