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患者男性，64岁，糖尿病史15年，口服降糖药物治疗，未检测血糖，近4周出现双下肢水肿，查血压160/90mmHg，血白蛋白30g/L，血肌酐160mmol/L，查尿蛋白
，红细胞3个/HP，应该用哪种药物降压
A．利尿药
B．美托洛尔(倍他乐克)
C．硝苯地平(心痛定)
D．ACEI
E．异山梨酯(消心痛)
参考答案
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考题
患者，男性，27岁。水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个／HP，血压160／100mmHg，血红蛋白100g／L，血肌酐635μmol／L。患者可能出现多种代谢紊乱，除外A、低钠血症B、高钾血症C、代谢性碱中毒D、高血糖E、胰岛素抵抗
考题
男，60岁，糖尿病病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白，红细胞3/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A．糖尿病伴淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．糖尿病伴硬化性肾炎
考题
男，60岁，糖尿病史20年。口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规；蛋白，红细胞3/HP，血清蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A．糖尿病伴淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．糖尿病伴硬化性肾炎
考题
患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后 2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A．糖尿病伴淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．糖尿病伴硬化性肾炎
考题
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查BPl35/90mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞5～ 10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mm01/L，血肌酐78μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果A．尿中发现白细胞管型B．尿中透明管型(++)C．尿潜血(++)D．尿中发现颗粒管型
考题
患者，女，65岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，近1个月双下肢水肿，入院时血压160/90mmHg，餐前血糖8mmol/L，餐后2h血糖12mmol/L，尿蛋白，尿红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐 150mmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，该患者处于A．肾小球肥大高功能期B．无临床症状肾损害期C．早期肾病D．临床肾病E．尿毒症
考题
25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：血压100/65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞 1～3个/HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L。为明确诊断，应首选下列哪项检查A．血尿素氮B．血电解质C．血清白蛋白D．双肾B超
考题
患者男性，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mm0l/L，餐后 2h血糖10～12mm01/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白 3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A．糖尿病伴淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．糖尿病伴硬化性肾炎
考题
患者，男，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/L，餐后2h血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐160mmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖A．阿卡波糖(拜糖平)B．二甲双胍C．胰岛素D．格列奇特E．格列苯脲
考题
患者男性，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/ L，餐后2h血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白4+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/ L，血肌酐160μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖A．阿卡波糖B．二甲双胍C．胰岛素D．格列齐特E．格列美脲
考题
患者，男，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/L，餐后2h血糖11～12mm01/L。近5周出现双下肢水肿，BP 160/90mmHg。尿蛋白，RBC 3/HP，血清蛋白30g/L，scr 160μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用的降糖药物为A．阿卡波糖B．二甲双胍C．胰岛素D．格列齐特E．格列美脲
考题
患者，男，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/L，餐后2小时血糖11～12mmol/L。近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白，红细胞3/HP，血白蛋白30g/ L，血肌酐160μLmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖A．阿卡波糖(拜糖平)B．二甲双胍C．胰岛素D．格列齐特E．格列美脲
考题
患者男性，60岁，糖尿病痛史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白3+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A．糖尿病伴淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．糖尿病伴硬化性肾炎
考题
患者，男，60岁，糖尿病史20年，口服降糖药物治疗，餐前血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖10～12mmol/L，近4周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿常规：蛋白，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，血肌酐150mmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，肾小囊腔壁层可见“囊滴”，最可能的诊断是A．糖尿病伴肾淀粉样变B．糖尿病肾病C．糖尿病伴膜性肾病D．糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎E．硬化性肾炎
考题
25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：血压100／65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞l一3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80umol／L。
为明确诊断，应首选下列哪项检查A. 血尿素氮
B. 血电解质
C. 血清白蛋白
D. 血胆固醇
E. 双肾B超
考题
25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：血压100／65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞l一3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80umol／L。
下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助：A. 双肾B超
B. 血清白蛋白
C. 血尿素氮
D. 血胆固醇
E. 肾活检
考题
25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助
A.肾活检
B.血清白蛋白
C.血胆固醇
D.血尿素氮
E.肾活检
考题
18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查：血压135/90mmHg，尿蛋白（++++)，RBC 5~10个/HP，WBC 0~1个/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11.5mmol/L，血肌酐78μmol/L。
考题
25岁男性患者，双下肢水肿4周，查:血压100/65mmHg,尿蛋白(++++)，RBC 1~3个/HP, 白细胞0~4 个 /HP, Hb 120g/L,血肌酐 80μmol/L。
下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助
A.双肾B超
B.血清白蛋白
C.血尿素氮
D.肾活检
考题
25岁男性患者，双下肢水肿4周，查:血压100/65mmHg,尿蛋白(++++)，RBC 1~3个/HP, 白细胞0~4 个 /HP, Hb 120g/L,血肌酐 80μmol/L。
为明确诊断，应首选下列哪项检查
A.血尿素氮
B.血电解质
C.血清白蛋白
D.双肾B超
考题
25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）。A、肾活检B、血清白蛋白C、血胆固醇D、血尿素氮E、肌酐
考题
患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白（+++），红细胞10～20／HP，血压100／100mmHg，血红蛋白100g／L，血肌酐635μmol／L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外（）A、低钠血症B、高钾血症C、代谢性碱中毒D、高血糖E、胰岛素抵抗
考题
25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）A、肾活检B、血清白蛋白C、血胆固醇D、血尿素氮E、肾活检
考题
单选题25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100/65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个/HP，血红蛋白120g/L，血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）A
肾活检B
血清白蛋白C
血胆固醇D
血尿素氮E
肌酐
考题
单选题患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白（+++），红细胞10～20／HP，血压100／100mmHg，血红蛋白100g／L，血肌酐635μmol／L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外（）A
低钠血症B
高钾血症C
代谢性碱中毒D
高血糖E
胰岛素抵抗
考题
单选题25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A
血电解质B
血尿素氮C
血清白蛋白D
血胆固醇E
双肾B超
考题
单选题25岁男性患者，双下肢水肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（++++），红细胞1~3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）A
肾活检B
血清白蛋白C
血胆固醇D
血尿素氮E
肾活检
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