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女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT 100U/L,TBIL 310μmol/L.ALP 900U/L, GGT 800U/L,CH 15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是
A、慢性活动性肝炎
B、急性重型肝炎
C、肝性脑病
D、肝肾综合征
E、淤胆型肝炎
参考答案
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考题
下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关( )A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B.乏力、厌食、恶心、尿色加深C.腹胀、肝质地硬、脾大D.皮肤黄染、轻度搔痒E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛
考题
患者,女,30岁。食欲减退,乏力。黄疸进行性加深15天,尿少7天,神志不清1天,体查有明显的黄疸,嗜睡,计算力下降,扑翼样震颤阳性,肝区叩击痛,肝脾未扪及。实验室检查:WBC 11×109/L,N 0.82,L 0.18;肝功能:ALT 100U/L,TBIL 420μmol/L,DBIL 204μmol/L,既往体健,无肝炎病史,未服用损肝药物。诊断应考虑A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.病毒性肝炎,慢性重型
考题
女性,26岁,40天来皮肤黄染,瘙痒明显,尿如浓茶,大便色浅。食欲稍差,轻度乏力。化验:ALT250IU/L、AST160IU/L、TBIL290μmol/L、DBIL 200μmol/L、ALP380IU/L、γ-GT400IU/L,最可能的诊断是A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、急性亚急性重型肝炎D、急性淤胆型肝炎E、总胆管结石
考题
女性患者,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验:ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是A、急性胆囊炎B、梗阻性黄疸C、急性黄疸型肝炎戊型D、急性黄疸型肝炎甲型E、急性黄疸型肝炎丙型
考题
王女士,24岁,近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染,化验:ALT1150u/L,TBil79μmumol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(-),抗HBcIgG(-)。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。(2)根据病情提出主要的护理诊断。
考题
46岁女性,乏力、尿黄半年。近2年常有皮肤瘙痒,眼干涩。现体检提示巩膜黄染,眼内眦部可见小黄色斑块,皮肤抓痕,肝脏右肋下3指,质硬。化验示肝功能ALT210U/L,AST169U/L,TBil106μmol/L,DBil77μmoI/L,γ-GT723U/L,HBsAg(-),HCV-Ab(-)。患者肝功能不良最可能的原因是:( )
A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.Wilson"s病
考题
妊娠6个月,乏力、食欲不振,腹胀、上腹部疼痛半个月,皮肤巩膜黄染进行性加深,肝界缩小,TBIL 200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑
A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、妊娠性黄疸D、急性黄疸型肝炎E、妊娠急性脂肪肝
考题
患者男,62岁,因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄,伴低热,体温最高达37.5℃,食欲减退、乏力进行性加重,伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年,每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染,皮肤瘀斑。查生化:ALT3266U/L,AST3248U/L,ALB39.4g/L,ALP185U/L,GGT231U/L,TBIL298.6μmol/L,DBIL200μmol/L。PT31.6秒,PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性,抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )A、急性戊型肝炎B、亚急性肝功能衰竭C、酒精性肝病D、急性肝功能衰竭E、胆管细胞癌
考题
女性,12岁,轻度乏力,厌食25d,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBil310μmol/L,ALP900U/L,GGT800u/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料,病人最可能的诊断是( )A.慢性活动性肝炎B.急性重型肝炎C.肝性脑病D.肝肾综合征E.淤胆型肝炎
考题
患者,女性,60岁,发热4天,38C,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周后发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT1800U/L,TBIL200μmol/L,DBIL140μmol/L,诊断最可能是A.急性胆囊炎B.梗阻性黄疸C.急性黄疸型肝炎戊型D.急性黄疸型肝炎甲型E.急性黄疸型肝炎丙型
考题
妊娠6个月,乏力、食欲不振,腹胀、上腹部疼痛半个月,皮肤巩膜黄染进行性加深,肝界缩小,TBIL200umol/L,ALT80U/L,尿胆红寨阴性,诊断应考虑A.急性肝衰竭B.亚急性肝衰竭C.妊娠性黄疸D.急性黄疸型肝炎E.妊娠急性脂肪肝
考题
患者,男性,因全身乏力、厌油腻、恶心40天,尿黄逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:ALT180U/L,AST90U/L,TBL89μmo1/L,抗-HAV阴性,抗-HEV阴'性,抗-HBc(+),抗-HBe(+)。根据病史应首先考虑
A. HAV感染
B. HBV感染
C. HCV感染
D. HDV感染
E. HEV感染
考题
女性,26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力,食欲略差,皮肤瘙痒,尿深黄,大便色变浅,查ALT150U/L,TBil240μmol/L,DBil175μmol/L,ALP400U/L,GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断,下列检查中简便易行的是A.上消化道造影
B.B型超声检查
C.腹部CT检查
D.核磁共振
E.胰胆管造影
考题
56岁,男性,20余年前体检中发现HBsAg阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐,肝功能:ALT430U/L,TBil330μmol/L,尿胆红素(+)。尿胆原(+)最可能的诊断是
A.门脉性肝硬化
B.慢性重症型肝炎
C.急性重症型肝炎
D.亚急性重症肝炎
E.原发性肝癌
考题
女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是()A、慢性活动性肝炎B、急性重型肝炎C、肝性脑病D、肝肾综合征E、淤胆型肝炎
考题
27岁男患,发热4天,食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿黄加深,诊断为急性黄疸型肝炎,保肝治疗一周,病情无好转,黄疸进行性加深,乏力加重,考虑诊断急性肝衰竭,下列哪项检查对诊断最有意义()A、肝功能B、血常规C、尿常规D、血氨E、凝血酶原活动度
考题
下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关()。A、起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B、乏力、厌食、恶心、尿色加深C、腹胀、肝质地硬、脾大D、皮肤黄染、轻度瘙痒E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛
考题
青年男性,畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深10天后于门诊就诊。检验报告:ALT(GPT)170U/L,(AST)90U/L,TBil67μmol/L,抗-HAV阴性。15天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑()A、HAV感染B、HBV感染C、HCV感染D、HDV感染E、HEV感染
考题
女性,26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力,食欲略差,皮肤瘙痒,尿深黄,大便色变浅,查ALT150U/L,TBil240μmol/L,DBil175μmol/L,ALP400U/L,GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断,下列检查中简便易行的是()A、上消化道造影B、B型超声检查C、腹部CT检查D、胰胆管造影E、核磁共振
考题
单选题患者,男,25岁,出现畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深等症状10天后于医院就诊。检验报告:ALT(GPT)170U/L,(AST)90U/L,TBIL67μmol/L,抗-HAV阴性。17天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑( )。A
HAV感染B
HEV感染C
HCV感染D
HDV感染E
HBV感染
考题
单选题女性,12岁。轻度乏力,厌食25天,无恶心、呕吐、尿色进行性加深,皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L,TBIL310μmol/L.ALP900U/L,GGT800U/L,CH15mmol/L,根据上述病历资料。病人最可能的诊断是()A
慢性活动性肝炎B
急性重型肝炎C
肝性脑病D
肝肾综合征E
淤胆型肝炎
考题
单选题患者男性,因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:ALT180U/L,AST90U/L,TBIL89μmoI/L,抗-HAV阴性,抗-HEV阴性,抗-HBe(+),抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑( )。A
HAV感染B
HBV感染C
HCV感染D
HDV感染E
HEV感染
考题
单选题下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关()。A
起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B
乏力、厌食、恶心、尿色加深C
腹胀、肝质地硬、脾大D
皮肤黄染、轻度瘙痒E
腹软、肝大质软、轻度叩击痛
考题
单选题女性,22岁。乏力、纳差10天,尿色加深呈浓茶样2天入院。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1指,质软、有压痛,脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+).确诊为急性黄疸型乙型肝炎。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()A
血气分析B
肾功能C
血氨D
肝功能E
头颅CTF
消化道造影
考题
单选题青年男性,畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深10天后于门诊就诊。检验报告:ALT(GPT)170U/L,(AST)90U/L,TBil67μmol/L,抗-HAV阴性。15天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑()。A
HAV感染B
HBV感染C
HCV感染D
HDV感染E
HEV感染
考题
单选题甲型病毒性肝炎表现不包括( )。A
皮肤黄染、轻度瘙痒B
起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染C
腹胀、肝质地硬、脾大D
尿色加深E
腹软、肝大质软、轻度扣击痛
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