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某男，30岁。呼叫主诉头痛，为明确病人是否并发颅内出血，作为当班护士，除了观察病人神志的变化外，下列哪项检查最有助子你的临床判断（ ）
A．血压
B．脉搏
C．呼吸
D．脑膜刺激征
E．瞳孔
参考答案
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考题
患者女性，48岁。因车祸致颅脑损伤、颅内压增高。出现高热、头痛、呕吐、躁动、意识障碍，观察病人病情时，为避免病人躁动影响准确性，宜首先观察()。A.瞳孔B.呼吸C.脉搏D.血压E.神志
考题
曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。护士给病人导尿时处理正确的是A、因病人神志不清不用遮挡B、因病人神志不清操作不用轻柔快速即可C、应向家属告知目的，遮挡病人，操作轻柔D、应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔E、应向家属告知目的，不用遮挡病人交警了解病情护士处理正确的是A、向交警讲解抢救经过B、护士通知保卫部C、护士通知分诊护士D、护士向交警出示抢救记录E、护士让家属讲解护士处置同时应通知那些部门A、医务部和保卫部B、寻找病人家属C、通知交通大队D、通知护理部E、通知护士长
考题
病人,男性,28岁。因车祸致全身多处损伤,病人躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察()。
A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、局部皮肤颜色D、约束带是否扎紧
考题
病人刘某,男,28岁,体重80Kg,因车祸骨折、脾破裂收入院,急诊给予输液、吸氧,并用平车护送病人进入病区。,住院处护士护理此病人时不正确的做法是()
A.迅速办理入院手续B.及时通知病区护士做好抢救准备C.注意观察病情变化D.注意与病人的沟通E.为病人进行沐浴
考题
魏某，男，23岁，平日身强体壮，下午突然出现腹痛，被同事送到医院就诊，护士在评估时，错误的做法是（ ）A．主动询问病史B．认真听取病人主诉C．观察病人对疼痛感受D．评估病人疼痛部位、性质、时间、程度E．护士可先给予止痛药缓解疼痛
考题
病人男性，23岁，诊断为重型再生障碍性贫血2月余，今日晨起突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。作为值班护士，你判断病人可能发生了A、高血压危象B、脑梗死C、颅内出血D、脑动脉痉挛E、高血压脑病
考题
下列核实资料中正确的是A.为确保资料的真实，护士只需对主观资料进行核实
B.为确保资料的真实，护士只需对客观资料进行核实
C.患者自觉发热，应记录
D.对病人含糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确
E.对病人含糊的主诉，应含糊记录
考题
曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。护士给病人导尿时处理正确的是（）A、因病人神志不清不用遮挡B、因病人神志不清操作不用轻柔快速即可C、应向家属告知目的，遮挡病人，操作轻柔D、应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔E、应向家属告知目的，不用遮挡病人
考题
护士A给病人用药并及时做了记录，不久观察到病人用该药后有副作用，即与病人讨论这一问题，病人认为自己以前也有过这种现象，护士A让病人继续观察，但没有记录病人的药物反应情况及与病人讨论的内容。也没通知医生。你认为护士A做得正确吗？他是否应该为病人受到的损害而负责？
考题
某病人，男，68岁，高血压病史十余年，30天前出现神志不清，伴左侧上下肢休偏瘫。现神志转清，左侧上肢屈曲，肌力和肌张力增高，左下肢伸展，足略内翻，大小便能控制。病人在家里卧病在床，家里还有妻子且身休健康。若作为社区康复护士，如何指导和帮助病人在家中康复?
考题
单选题下列核实资料中哪项正确？（ ）A
对病人含糊的主诉，护士应予以进一步澄清明确B
为确保资料的真实，护士只需对主观资料进行核实C
患者自觉发热，应记录D
为确保资料的真实，护士只需对客观资料进行核实E
对病人含糊的主诉，应含糊记录
考题
单选题曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。护士给病人导尿时处理正确的是（）A
因病人神志不清不用遮挡B
因病人神志不清操作不用轻柔快速即可C
应向家属告知目的，遮挡病人，操作轻柔D
应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔E
应向家属告知目的，不用遮挡病人
考题
问答题护士A给病人用药并及时做了记录，不久观察到病人用该药后有副作用，即与病人讨论这一问题，病人认为自己以前也有过这种现象，护士A让病人继续观察，但没有记录病人的药物反应情况及与病人讨论的内容。也没通知医生。你认为护士A做得正确吗？他是否应该为病人受到的损害而负责？
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