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患者,男性,45岁,重型颅脑外伤入院。入院2天后发热,体温39.6℃,遵医嘱给予乙醇擦浴,护士应注意
A:擦浴时间不小于30分钟
B:主要擦拭后颈部
C:擦拭足底时间可稍长
D:擦拭后10分钟测量体温
E:观察面色,监测呼吸、脉搏
B:主要擦拭后颈部
C:擦拭足底时间可稍长
D:擦拭后10分钟测量体温
E:观察面色,监测呼吸、脉搏
参考答案
参考解析
解析:乙醇擦浴的注意事项:禁忌擦拭后颈部、足底、心前区和腹部;一般擦拭时间为15~20分钟,以免患者着凉;因全身用冷面积较大,擦浴中应注意观察患者的反应,如有面色苍白、寒战或脉搏、呼吸异常时,应立即停止拭浴。
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患者,男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意A、拭浴时间不超过30分钟B、主要擦拭后颈部C、擦拭足底时间可稍长D、拭浴后10分钟测量体温E、观察面色,监测呼吸、脉搏护士采取降温效果最好的物理降温措施是A、使用冰袋B、戴冰C、冷湿敷D、乙醇拭浴E、冰囊冷敷
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A.拭浴时间不超过30分钟
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C.擦拭足底时间可稍长
D.拭浴后10分钟测量体温
E.观察面色,监测呼吸、脉搏
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A.使用冰袋
B.戴冰
C.冷湿敷
D.乙醇拭浴
E.冰囊冷敷
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