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患者男，59岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是
A.体温37.5℃
B.血压95/65mmHg
C.心率95次/分
D.听力减弱
E.端坐体位
B.血压95/65mmHg
C.心率95次/分
D.听力减弱
E.端坐体位
参考答案
参考解析
解析：
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考题
患者男，59岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是A、体温37.5℃B、血压95/65mmHgC、心率95次/分D、听力减弱E、端坐体位
考题
按NYHA分级，Ⅱ级患者的表现为( )A、心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛B、患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛C、心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛D、心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重E、患者日常活动量受限制，一般活动引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
考题
患者男，63岁，因心力衰竭入院，诊断为Ⅱ度心衰。患者应表现为()。A.一般活动不引起疲乏及呼吸困难B.轻微活动后出现呼吸困难，休息时无症状C.日常活动后出现呼吸困难，休息时无症状D.休息时即有呼吸困难E.不能从事任何体力劳动
考题
患者女,55 岁,风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,今晨突然出现言语不清,肢体活动受限,入院治疗,护士在评估时,应特别注意评估患者的()。
A.呼吸B.心率C.血压D.脉搏E.肌力、肌张力
考题
患者男,63岁,因心力衰竭入院,诊断为II度心衰。患者应表现为()
A、 一般活动不引起疲乏及呼吸困难B、 轻微活动后出现呼吸困难，休息时无症状C、 日常活动后出现呼吸困难，休息时无症状D、 休息时即有呼吸困难E、 不能从事任何体力劳动
考题
关于心功能分级正确的是()
A.Ⅰ级心脏病患者不能从事任何体力劳动，休息状态下也会出现心衰，体力活动后加重B.Ⅱ患者患有心脏病，但活动不受限制，平时一般的活动不会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛C.Ⅲ级心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般的活动即会引起一系列症状D.Ⅲ级心脏病患者体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛E.心功能分级为五级
考题
患者男,22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是
A、左心衰竭B、上呼吸道感染C、动脉栓塞D、心律失常E、深静脉血栓
考题
患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，上述症状最可能的原因是A.心力衰竭加重B.颅内压增高C.心源性休克D.低钾血症E.洋地黄中毒
考题
患者女，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
考题
患者男，22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是A.左心衰竭
B.上呼吸道感染
C.动脉栓塞
D.心律失常
E.深静脉血栓
考题
按NYHA分级，Ⅱ级患者的表现为( )A.心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
B.患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
C.心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
D.心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重
E.患者日常活动量受限制，一般活动引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛
考题
患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（）。A、肺部感染B、心律失常C、缺乏休息D、恶劣的气侯E、用药不当
考题
患者，男性，68岁。风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
风湿性心脏病瓣膜病患者，近期出现心力衰竭，服用地高辛0.25mg/d，现症状、体征明显改善，心率80/min，心电图提示ST段鱼钩样改变，目前的治疗措施是（）A、停用地高辛B、减少地高辛用量C、增加地高辛用量D、继续应用原地高辛剂量E、改用毛花苷C静注
考题
单选题心功能根据患者自觉的活动能力划分，Ⅲ级心功能正确的是：（）A
不患心脏病，但存在导致心脏病的危险因素B
患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难和心绞痛C
心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难和心绞痛D
心脏病患者的体力活动明显受限，小于平时一般活动时即引起上述症状E
心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重
考题
单选题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是（）。A
持续低流量吸氧B
间断低流量吸氧C
高流量吸氧D
低流量20%乙醇湿化吸氧E
高流量20%乙醇湿化吸氧
考题
单选题患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗 。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是( )A
心力衰竭加重B
颅内压增高C
心源性休克D
低钾血症E
洋地黄中毒
考题
单选题患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）。A
Ⅰ级B
Ⅱ级C
Ⅲ级D
Ⅳ级E
Ⅴ级
考题
多选题女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。该患者的处理措施是（）。A继续妊娠B治疗心力衰竭C治疗性人工流产术D待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损E平喘、解痉、氧疗F动态观察心脏功能
考题
单选题患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括（）A
急性心肌炎B
严重缺氧C
肾衰竭D
洋地黄治疗量接近中毒量E
机体代谢率明显增高时
考题
单选题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是（）。A
肺部感染B
心律失常C
过度劳累D
气候变化E
用药不当
考题
单选题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是（）。A
原发性的心肌损害B
继发性心肌代谢障碍C
心室后负荷过重D
心室舒张充盈受限E
心室前负荷过重
考题
单选题患者，男，68岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。患者目前的心功能分级属于（）。A
心功能Ⅰ级B
心功能Ⅱ级C
心功能Ⅲ级D
心功能Ⅳ级E
心功能Ⅴ级
考题
单选题患者女，59岁，心脏病患者，近日出现明显心力衰竭的表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是：（）A
端坐呼吸B
心率100次/分C
体温38.5℃D
舒张压60mmHg
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