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患者男性，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压。因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140～150/90～100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为190/120mmHg，急诊入院。该病人目前首优的护理诊断/问题是（）
A．知识缺乏
B．潜在并发症：高血压急症
C．个体应对无效
D．焦虑
参考答案和解析
潜在并发症：高血压急症
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考题
患者，男性，60岁。主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。病人入院后给予的护理措施中不正确的是A、卧床休息，降低床头B、吸氧C、安定情绪D、保持病室安静E、尽早应用降压药物饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于A、3gB、4gC、5gD、6gE、7g选用硝普钠降压时，开始剂量为A、1～10μg/minB、10～25μg/minC、25～30μg/minD、30～40μg/minE、40～50μg/min
考题
张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是（ ）A、知识缺乏B、潜在并发症：高血压急症C、个体应对无效D、焦虑E、营养失调护士应首先采取的措施是( )A、指导其保持情绪平稳B、劝其戒烟限酒C、对家属进行健康指导D、对其进行心理护理E、迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断( )A、是否有靶器官严重受损B、血压是否渐进性升高C、是否对降压药敏感D、是否伴有心动过速E、头痛是否继续加重若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是( )A、快速降压B、2小时内将血压降至140/90mmHgC、1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%D、6小时内将血压降至130/80mmHgE、控制性降压首选的降压药是( )A、硝普钠B、硝酸甘油C、尼卡地平D、拉贝洛尔E、硝苯地平护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是( )A、绝对卧床休息B、保持头低脚高位C、给氧D、心电监护E、用输液泵控制输液速度
考题
患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg。患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次/分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～90mmHg。该患者目前可能的诊断为A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
考题
共用题干
张某，男性，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140/90～150/100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。该患者目前首要的护理问题是A:知识缺乏B:潜在并发症：高血压急症C:个体应对无效D:焦虑E:营养失调
考题
共用题干
张某，男性，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140/90～150/100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是A:绝对卧床休息B:保持头低脚高位C:给氧D:心电监护E:用输液泵控制输液速度
考题
共用题干
张某，男性，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用“北京降压0号”，血压波动在140/90～150/100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。护士应首先采取的措施是A:指导其保持情绪平稳B:劝其戒烟限酒C:对家属进行健康指导D:对其进行心理护理E:迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药
考题
患者，男性，60岁。主因“血压升高3年，加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。选用硝普钠降压时，开始剂量为
A.1～10μg/min
B.10～25μg/min
C.25～30μg/min
D.30～40μg/min
E.40～50μg/min
考题
患者，男性，60岁。主因“血压升高3年，加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于
A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g
考题
患者，男性，60岁。主因“血压升高3年，加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。病人入院后给予的护理措施中不正确的是
A.卧床休息，降低床头
B.吸氧
C.安定情绪
D.保持病室安静
E.尽早应用降压药物
考题
张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是（）A、绝对卧床休息B、保持头低脚高位C、给氧D、心电监护E、用输液泵控制输液速度
考题
张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是（）A、知识缺乏B、潜在并发症：高血压急症C、个体应对无效D、焦虑E、营养失调
考题
患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。该患者目前可能的诊断为（）A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛
考题
病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。选用硝普钠降压时，开始剂量为（）A、1～10μg/minB、10～25μg/minC、25～30μg/minD、30～40μg/minE、40～50μg/min
考题
患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg。患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次/分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～90mmHg。该患者目前可能的诊断为（）A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、高血压心脏病E、心绞痛
考题
张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。若病人被诊断为高血压急症，对其降压的原则是（）A、快速降压B、2小时内将血压降至140/90mmHgC、1小时内平均动脉压的降低幅度超过治疗前水平的25%D、6小时内将血压降至130/80mmHgE、控制性降压
考题
张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。护士应首先采取的措施是（）A、指导其保持情绪平稳B、劝其戒烟限酒C、对家属进行健康指导D、对其进行心理护理E、迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药
考题
病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。病人入院后护理措施给予的中不正确的是（）A、卧床休息，降低床头B、吸氧C、安定情绪D、保持病室安静E、尽早应用降压药物
考题
单选题张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。首选的降压药是（）A
硝普钠B
硝酸甘油C
尼卡地平D
拉贝洛尔E
硝苯地平
考题
单选题患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是（）。A
有受伤的危险B
活动无耐力C
知识缺乏D
疼痛E
潜在并发症：脑血管意外
考题
单选题病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。选用硝普钠降压时，开始剂量为（）A
1～10μg/minB
10～25μg/minC
25～30μg/minD
30～40μg/minE
40～50μg/min
考题
单选题患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。该患者目前可能的诊断为（）A
恶性高血压B
高血压危象C
高血压脑病D
高血压心脏病E
心绞痛
考题
单选题病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。饮食护理中建议每天的钠盐摄入量应低于（）A
3gB
4gC
5gD
6gE
7g
考题
单选题患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg。患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次/分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～90mmHg。该患者目前可能的诊断为（）A
恶性高血压B
高血压危象C
高血压脑病D
高血压心脏病E
心绞痛
考题
单选题张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。下列哪项评估内容最有助于高血压急症的临床判断（）A
是否有靶器官严重受损B
血压是否渐进性升高C
是否对降压药敏感D
是否伴有心动过速E
头痛是否继续加重
考题
单选题张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。护士对此实施了以下护理措施，其中不正确的是（）A
绝对卧床休息B
保持头低脚高位C
给氧D
心电监护E
用输液泵控制输液速度
考题
单选题病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。病人入院后护理措施给予的中不正确的是（）A
卧床休息，降低床头B
吸氧C
安定情绪D
保持病室安静E
尽早应用降压药物
考题
单选题患者男，50岁。患高血压15年，间断服降压药，血压波动在160/100-140/90mmHg。3小时前患者因与人争吵后出现面色苍白、头痛、恶心呕吐，测血压为220/138mmHg，你认为患者的情况是发生了（ ）A
高血压危象B
心肌梗死C
心力衰竭D
主动脉夹层E
肾衰竭
考题
单选题张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是（）A
知识缺乏B
潜在并发症：高血压急症C
个体应对无效D
焦虑E
营养失调
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