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患者赵某，男，26岁，因高热急诊入院。查体：T39.8℃（腋温），P112次/min，R23 次/min，BP110/78mmHg 根据患者病情，医生开出下列医嘱，需立即执行的是
A．复方氨基比林2ml im st
B．一级护理
C．胸部X线片
D．0.9%氯化钠溶液250ml+青霉素320万U ivgtt bid
参考答案和解析
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考题
患者，女，22岁，发热待查收入院，体格检查：T39．80℃，P122次／min，R28次／min，BP108／70mmHg，神志清楚，急性面容，患者诉头痛剧烈，入院护理的首要步骤是A．做好入院护理评估B．向患者介绍病室环境C．备好急救药品及物品D．填写住院病历和有关护理表格E．立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
考题
患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
考题
护士在急诊抢救患者时，执行医生的口头医嘱，正确的是A、边执行，边向医生复述B、向医生复述一遍，确认无误后方可执行C、向医生复述一遍后，立即执行D、立即执行，抢救完毕后补写医嘱E、立即执行，不需补写医嘱
考题
护士在执行医嘱时，下列说法错误的是A、如患者对医嘱提出疑问时，应再次核对医嘱
B、执行医嘱时，应熟知各项医疗护理常规
C、抢救患者时，应立即执行口头医嘱
D、护士发现医嘱有明显错误时，有权利拒绝执行
E、若患者病情变化，及时通知医生，与医生协商是否停止医嘱
考题
患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的
A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写
考题
患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )A.做好入院护理评估
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.填写住院病历和有关护理表格
E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
考题
患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）A、监测生命体征B、准确记录出、入量C、记录患者呕吐的量、颜色及性状D、观察患者面色变化E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间F、观察患者的瞳孔大小、形状变化
考题
患者男，20岁，因“右下肢被重物压伤6h，肉眼血尿1次”来诊。意识模糊，呼之能应，不能对答问题。查体：T37℃，P130次/min，R23次/min，BP100/60mmHg；患肢肿胀明显，皮温降低，弹性减退。
关于肢体功能锻炼，叙述正确的是（）A、病情稳定后，鼓励、指导并协助患者早期进行功能锻炼B、预防发生关节僵硬和肌肉萎缩C、遵医嘱进行关节活动，锻炼肌肉力量D、根据损伤部位不同，给予相应的有针对性的功能锻炼E、功能锻炼以主动活动为主，被动活动为辅，循序渐进为原则F、功能锻炼须积极主动活动
考题
患者男，20岁，因“右下肢被重物压伤6h，肉眼血尿1次”来诊。意识模糊，呼之能应，不能对答问题。查体：T37℃，P130次/min，R23次/min，BP100/60mmHg；患肢肿胀明显，皮温降低，弹性减退。
其诊断为（）A、浅昏迷B、深昏迷C、股骨干骨折D、软组织挫伤E、挤压综合征F、下肢静脉曲张
考题
患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的（）。A、记录患者和医生到达时间B、记录急救措施落实时间C、记录执行医嘱的内容D、记录需反映患者病情的动态变化E、写错可涂刮后重写
考题
患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是（）A、积极抗休克同时，迅速开胸探查B、静脉输血C、立即行胸部X线检查D、立即行胸部CTE、立即行胸腔闭式引流
考题
病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg.若使用多巴胺维持血压，用量为（）A、2μg/（kg·min）B、5μg/（kg·min）C、5~10μg/（kg·min）D、10μg/（kg·min）
考题
单选题患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者急需的实验室检查是（）。A
胸部X线片B
心电图C
电解质及血糖D
尿常规E
颅脑CT
考题
问答题患者，男，25岁。因高处作业不慎坠地入院急诊。患者面色苍白、冷汗、神清、躁动不安。BP70/42mmHg，心率120次/min，呼吸28次/min。医疗诊断：脾脏破裂，出血性休克。医嘱立即输血400mL。在输血约15mL时，患者出现了溶血反应。你如何处理？
考题
单选题患者女，30岁，因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d，昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体：P114次/min，R23次/min，BP75/55mmHg；律齐；双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者昏迷最可能的原因是（）A
低血糖昏迷B
低血压昏迷C
肺性脑病D
肾上腺皮质功能不全危象E
感染性脑病
考题
单选题患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T37.3℃，R10次/min，BP125/78mmHg；HR90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。以下处理措施中错误的是（）A
唤醒患者B
将患者扶起拍背C
面罩吸氧D
紧急气管内插管E
遵医嘱静脉注射纳洛酮
考题
多选题患者男，20岁，因“右下肢被重物压伤6h，肉眼血尿1次”来诊。意识模糊，呼之能应，不能对答问题。查体：T37℃，P130次/min，R23次/min，BP100/60mmHg；患肢肿胀明显，皮温降低，弹性减退。
关于肢体功能锻炼，叙述正确的是（）A病情稳定后，鼓励、指导并协助患者早期进行功能锻炼B预防发生关节僵硬和肌肉萎缩C遵医嘱进行关节活动，锻炼肌肉力量D根据损伤部位不同，给予相应的有针对性的功能锻炼E功能锻炼以主动活动为主，被动活动为辅，循序渐进为原则F功能锻炼须积极主动活动
考题
多选题患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）A监测生命体征B准确记录出、入量C记录患者呕吐的量、颜色及性状D观察患者面色变化E记录患者惊厥的发作次数及发作时间F观察患者的瞳孔大小、形状变化
考题
单选题患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的A
记录患者和医生到达时间B
记录急救措施落实时间C
记录执行医嘱的内容D
记录需反映患者病情的动态变化E
写错可涂刮后重写
考题
单选题患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T37.3℃，R10次/min，BP125/78mmHg；HR90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。为预防类似病情变化发生，接受疼痛治疗的患者应监测（）A
心率B
血压C
体温D
意识E
氧饱和度
考题
单选题患者，女，40岁，因高热三日收治入院。医生检查患者后，开出医嘱：冰袋冷敷st，该医嘱为（）A
短期医嘱B
长期医嘱C
临时备用医嘱D
长期备用医嘱E
临时医嘱
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