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吴某，男，30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白（），红细胞（~++++）；血尿素氮和血肌酐轻度增高。该病人首选的降压药物是
A．利尿剂
B．钙通道阻滞剂
C．β受体阻滞剂
D．血管紧张素转换酶抑制剂
参考答案和解析
D
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考题
患者女，30岁。1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白(+)，沉渣WBC5～10个/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g／L，血肌酐400μmol/L。最可能的诊断是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、狼疮肾炎E、急性肾炎
考题
吴某，男，30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞(++～++++)；血尿素氮和血肌酐轻度增高。该病人发病的主要机制为( )A、先天性免疫功能缺陷B、急性肾炎治疗不彻底C、细菌所致化脓性炎症D、免疫介导性炎症E、肾小球滤过膜电荷屏障受损该病人首选的降压药物是( )A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对该病人进行饮食指导时，错误的是( )A、给予优质低蛋白B、少食动物蛋白C、给予高热量D、给予低盐饮食E、给予低磷饮食
考题
某男，29岁。体检发现蛋白尿，24小时定量为1.5g，下肢轻度水肿，血压150/95mmHg，血肌酐未见明显增高。可能的诊断是A．慢性肾小球肾炎B．急性肾小球肾炎C．肾病综合征D．急进性肾小球肾炎E．慢性肾盂肾炎
考题
男，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白(++++)，红细胞(++)，尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmaol／L为临床诊断，应首先检查
A.血肌酐
B.血浆白蛋白
C.血补体
D.尿蛋白定量
E.尿红细胞形态
考题
男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L为临床诊断，应首先检查（）A、血肌酐B、血浆白蛋白C、血补体D、尿蛋白定量E、尿红细胞形态
考题
患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。针对该患者治疗的主要目的是（）。A、控制血压B、减少尿蛋白C、利尿，消除水肿D、延缓肾功能恶化E、减轻血尿
考题
单选题吴某，男，30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白（+），红细胞（++～++++）；血尿素氮和血肌酐轻度增高。该病人发病的主要机制为（）A
先天性免疫功能缺陷B
急性肾炎治疗不彻底C
细菌所致化脓性炎症D
免疫介导性炎症E
肾小球滤过膜电荷屏障受损
考题
单选题吴某，男，30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白（+），红细胞（++～++++）；血尿素氮和血肌酐轻度增高。对该病人进行饮食指导时，错误的是（）A
给予优质低蛋白B
少食动物蛋白C
给予高热量D
给予低盐饮食E
给予低磷饮食
考题
单选题董某，女，40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿，1周来因劳累后水肿加重，伴尿少，无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞（++），颗粒管型（+），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。控制该病人病情恶化的关键是（）A
控制血压B
应用抗血小板药物C
给予低蛋白、低磷饮食D
严格限制水分摄入E
避免劳累、感染
考题
单选题董某，女，40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿，1周来因劳累后水肿加重，伴尿少，无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞（++），颗粒管型（+），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。该病人最可能患了下列哪种疾病（）A
急性肾小球肾炎B
急进性肾小球肾炎C
慢性肾小球肾炎D
慢性肾盂肾炎E
慢性肾衰竭
考题
单选题吴某，男，30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿，因症状加重1周就诊，诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查：尿蛋白（+），红细胞（++～++++）；血尿素氮和血肌酐轻度增高。该病人首选的降压药物是（）A
利尿剂B
钙通道阻滞剂C
β受体阻滞剂D
血管紧张素转换酶抑制剂E
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
考题
单选题董某，女，40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿，1周来因劳累后水肿加重，伴尿少，无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞（++），颗粒管型（+），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。医嘱予以卡托普利治疗，在用药过程中，护士应注意观察有无出现（）A
高钾血症B
低钾血症C
高钠血症D
低钠血症E
低钙血症
考题
单选题某男，29岁。体检发现蛋白尿。24小时定量为1.5g，下肢轻度浮肿，血压150/95mmHg，血肌酐未见明显增高。可能的诊断是（ ）。A
慢性肾小球肾炎B
急性肾小球肾炎C
肾病综合征D
急进性肾小球肾炎E
慢性肾盂肾炎
考题
单选题患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。使用氯沙坦钾片控制该患者血压的主要目的是（）。A
降压效果好B
控制血尿C
保护肾功能D
利尿消肿E
改善肾微循环
考题
单选题患者男，32岁。3年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢水肿，未检查。4个月来加重，伴食欲缺乏，血压增高为150／100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白(+)，沉渣EBC 5～10个/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb 90g/L，血肌酐400μg/L。最可能的诊断（）A
慢性肾盂肾炎B
慢性肾小球肾炎C
肾病综合征D
狼疮肾炎E
急进性肾炎
考题
单选题患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。该患者此次病情加重的诱因为（）。A
感染B
劳累C
血压控制不良D
不良生活习惯E
滥用药物
考题
单选题患者女，30岁。1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢水肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白（+），沉渣WBC5～10个/HP，偶见颗粒管型，血化验HB90g/L，血肌酐400μg/L。最可能的诊断是（）A
慢性肾盂肾炎B
慢性肾小球肾炎C
肾病综合征D
狼疮肾炎E
急性肾炎
考题
单选题董某，女，40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿，1周来因劳累后水肿加重，伴尿少，无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞（++），颗粒管型（+），血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。2周后病人病情得到控制，准备出院。出院前护士应告诉病人，在以后的生活中尤其应注意避免（）A
剧烈运动B
上呼吸道感染C
外出旅游D
高糖饮食E
动物蛋白饮食
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