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19、前列腺炎的说法正确的是

A．前列腺炎是一种性传播疾病

B．前列腺炎都是因为细菌感染造成的

C．并不是所有的前列腺炎都需要治疗

D．前列腺炎都需要抗生素抗炎治疗

参考答案和解析
B 解析：1．急性细菌性前列腺炎：临床表现：发病突然，有寒战和高热、尿频、尿急和排尿痛，会阴部坠胀痛，可发生排尿困难或急性尿潴留，常伴发急性膀胱炎。诊断：有典型的临床表现和急性感染史，直肠指检前列腺肿胀、压痛、局部温度升高、表面光滑，形成脓肿则有饱满感或波动感，感染蔓延可引起精囊炎、附睾炎、菌血症等。治疗：积极卧床休息，输液，应用抗菌药物及大量饮水，并使用止痛、解痉、退热等药物，以缓解症状，少数并发前列腺脓肿，应经会阴切开引流。2．慢性前列腺炎：分为细菌性和非细菌性。慢性细菌性前列腺炎临床表现为排尿改变及尿道分泌物，排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出，疼痛，性功能减退，精神神经症状等。诊断依据有反复的尿路感染发作；前列腺按摩液中持续有致病菌存在。直肠指检前列腺饱满、增大、质软、轻度压痛，前列腺液检查白细胞＞10个/高倍视野，卵磷脂小体减少。治疗效果往往不理想，可用抗菌药物治疗，综合治疗还包括热水坐浴及理疗、前列腺按摩、中医药治疗等。慢性非细菌性前列腺炎表现类似慢性细菌性前列腺炎，不同的是没有反复发作的尿路感染，体检与临床表现不一定相符。可用抗菌药物，抗衣原体、支原体等治疗。
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