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【简答题】简述紧张性颈反射对脑卒中患者的影响。
参考答案和解析
紧张性颈反射对脑卒中患者的影响如下: (1)对称性紧张性颈反射:对脑损伤所致的偏瘫患者来说,当患者从卧位转为坐位时,常常抬头导致伸髋肌群张力增高,下肢伸直,动作难以完成。当患者在床上半卧位或乘坐轮椅时,由于头和躯干屈曲,使患侧下肢伸肌张力增高,上肢屈肌张力增高。 (2)非对称性紧张性颈反射:对脑损伤上肢屈肌痉挛偏瘫患者来说,肘关节处于屈曲位,但当脸转向患侧时,肘关节却不能完成屈曲动作。当进行进食、洗脸梳头等动作时,患侧上肢要屈曲,脸必须向健侧转动,将使正常的生活动作难以完成。当患者在爬行(手膝四点位)时,紧张性颈反射引起的反应同静态迷路反射引起的反应会相互影响,形成混合反应。爬行时颈前屈使双臂移向躯干两侧,肘、腕、指屈曲,下肢伸肌张力增加,骶脊肌放松;颈后伸则可使肩部前屈90°,肩胛骨前伸,肘伸直,腕、指伸肌张力增加,骶脊肌收缩加强,增加脊柱前凸,髋、膝、踝诸关节屈曲。
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