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如果NEC患儿行小肠造瘘术后出现奶量增加受阻、体重不增、稀水样便。此时患儿出现了什么状况?提前关瘘术的时机该如何选择?


参考答案和解析
A
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考题 患儿,男性,6个月。阵发性哭闹72小时,果酱样便40小时,精神差,心率快,脱水重,腹部扪及腊肠样包块,经短时间矫正脱水后急诊手术,术中见肠套叠肠管坏死,术中患儿危急,应选择( )。A、不处理肠管,立即关腹B、肠切除肠外置术C、肠切除一期肠吻台D、套叠坏死肠段外置E、套叠近端肠造瘘

考题 患者男性,57岁,直肠癌Miles术术后10天。患者出现腹胀、恶心,造瘘口检查肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是A.造口肠断血运障碍B.吻合口瘘C.肠粘连D.造口狭窄E.便秘

考题 女性直肠癌患者行Dixon术后1周,出现阴道排气、排便,最佳治疗方案为( ) A、剖腹探查,直肠-阴道瘘修补术B、经阴道瘘口修补术C、经肛门瘘口修补术D、Mason术或Kraske术E、横结肠造口术

考题 患儿男性,3天,足月剖宫产,出生后体重3.7kg,无产伤,无窒息,患儿出生后即出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物为白色胃内容物。患儿出生后有少量黄色尿液排出,之后2天未排尿。查体:腹部膨隆,未见肠型,腹肌紧张,全腹压痛阳性,肠鸣音弱,正常肛门位置未见肛门开口,肛门隐窝存在,尿道口有少许墨绿色胎便排出。诊断为:先天性肛门闭锁并直肠尿道瘘。先天性肛门闭锁患儿入院后,行倒立正、侧位X线检查的适宜时间是( )A、出生后立即B、出生6小时后C、出生12小时后D、出生24小时后E、出生48小时后F、任何时候新生儿正常胎便排出的时间,延迟最晚不能超过( )A、6小时B、12小时C、36小时D、24小时E、10小时F、48小时[提示]肠造瘘手术是抢救先天性肛门直肠畸形危重患儿的常见手术方式。患儿入院第2天,遵医嘱行一期“乙状结肠造瘘术”。乙状结肠造瘘术患儿术后的并发症是( )A、造口皮炎B、造口出血C、皮肤造口黏膜分离D、造口脱垂E、造口回缩F、造口狭窄[提示]患儿一期手术恢复好,术后2个月再次入院行二期手术。入院第3天,患儿行Pena术十尿道瘘管修补术。该手术后,需密切观察护理,严防留置尿管脱出。术后患儿严禁尿管脱出,需留置尿管的天数是( )A、24小时B、48小时C、3天D、5天E、7天F、2周[提示]经过2周治疗和护理,患儿伤口痊愈,瘘口皮肤完整、无并发症,瘘口排便正常,吃奶好,可以出院,择期行三期结肠关瘘术。对该患儿家长出院健康指导的内容是( )A、告知家长更换造口袋的详细操作步骤B、告知家长造口及周围皮肤并发症的预防及处理方法C、告知家长定期扩肛D、指导家长应合理膳食,少量多餐喂养E、告知家长二期手术1个月后行结肠关瘘术F、指导家长进行患儿日常生活护理

考题 患儿,2岁,左侧完全性腭裂,行腭裂修复术。术后如果出现瘘口,最常见的部位在A.悬雍垂根部B.硬腭前部C.牙槽嵴部D.硬、软腭交界处E.软腭中部

考题 患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切除术,术后7天出现阴道溢液。最可能的诊断是A.尿道阴道瘘SXB 患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切除术,术后7天出现阴道溢液。最可能的诊断是A.尿道阴道瘘B.膀胱阴道瘘C.输尿管阴道瘘D.膀胱宫颈瘘E.膀胱宫颈阴道瘘

考题 患者,女性,28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T 39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该患者最可能出现的术后并发症是 A.肠动力异常 B.吻合口瘘 C.胆囊穿孔 D.腹腔脓肿 E.引流不畅

考题 患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了A.胰瘘 B.胆瘘 C.吻合口瘘 D.术后感染 E.急性腹膜炎

考题 患者女性,28岁,7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。 该患者最可能出现何种术后并发症 A、吻合口瘘 B、胆囊穿孔 C、腹腔脓肿 D、引流不畅 E、肠动力异常

考题 术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了A、肠粘连 B、肠瘘 C、吻合口狭窄 D、术中冲洗不彻底 E、肠坏死

考题 患者,男性,2岁,左侧完全性腭裂,拟行腭裂修复术。术后出现腭瘘的原因最常见的是 A.手术时间过长 B.黏骨膜瓣松弛不够,缝合时张力过大 C.术前、术后未给大剂量抗生素 D.该患儿手术年龄过小 E.术后拆线时间过晚

考题 患儿,2岁,左侧完全性腭裂,行腭裂修复术。术后如果出现瘘口,最常见的部位在 A.腭雍垂根部 B.硬腭前部 C.牙槽嵴部 D.硬、软腭交界处 E.软腭中部

考题 患者男,40岁。行右肾切开术及肾盂造瘘术后2周,恢复良好。遵医嘱患者行肾盂造瘘术后,该患者应取的体位是( )。A.平卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.头低足高位

考题 患者,女性,28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎,胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该患者最可能出现的术后并发症是().A、肠动力异常B、吻合口瘘C、胆囊穿孔D、腹腔脓肿E、引流不畅

考题 患儿男,2岁。右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。腭裂术后出现腭瘘,最常见的部位在()。A、牙槽嵴部B、硬腭前部C、软硬腭交界处D、软腭部E、悬雍垂部

考题 前尿道断裂的正确处理是()A、先行膀胱造瘘,Ⅱ期手术B、急诊行尿道会师牵引术C、急诊行尿道断端吻合术D、单纯膀胱造瘘术E、急诊尿道造瘘术

考题 李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。 此病人最可能出现的并发症是()A、胆瘘B、胰瘘C、肠瘘D、膈下脓肿E、肠梗阻

考题 患儿,女,6个月。近1天出现腹泻,为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,量较少,无呕吐。为防止脱水,可为该患儿选择()。A、禁食4小时B、静脉补充等渗液C、少量多次饮温开水D、少量多次喂服ORS(口服补液盐)E、静脉补充10%葡萄糖溶液

考题 胃溃疡首选的手术方式是()。A、高选择性胃迷走性神经切断术B、毕Ⅰ式C、胃造瘘术D、结肠造瘘术E、空肠造瘘术

考题 患者,男性,55岁,食管癌病人进食时呛咳。胸部CT提示气管受侵,应采取的治疗措施应为()A、食管癌根治术B、胃造瘘术C、小肠造瘘术D、放化疗E、姑息切除加术后放化疗

考题 患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了().A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死

考题 患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08 如患者行手术治疗后,引流管出现米汤样液体,每日量约300~500ml不等,此时应考虑出现了()A、胆瘘B、胰瘘C、肠瘘D、淋巴瘘E、以上均有可能

考题 单选题患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08 如患者行手术治疗后,引流管出现米汤样液体,每日量约300~500ml不等,此时应考虑出现了()A 胆瘘B 胰瘘C 肠瘘D 淋巴瘘E 以上均有可能

考题 单选题男性患儿,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。术后出现腭瘘的原因,最常见的是()A 手术时间过长B 黏骨膜瓣松弛不够,缝合时张力过大C 手术未给大剂量抗生素D 患儿年龄过小E 术后拆线时间过晚

考题 单选题患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了()。A 胰瘘B 胆瘘C 吻合口瘘D 术后感染E 急性腹膜炎

考题 单选题胃溃疡首选的手术方式是()。A 高选择性胃迷走性神经切断术B 毕Ⅰ式C 胃造瘘术D 结肠造瘘术E 空肠造瘘术

考题 单选题患者,男性,55岁,食管癌病人进食时呛咳。胸部CT提示气管受侵,应采取的治疗措施应为()A 食管癌根治术B 胃造瘘术C 小肠造瘘术D 放化疗E 姑息切除加术后放化疗

考题 单选题前尿道断裂的正确处理是()A 先行膀胱造瘘,Ⅱ期手术B 急诊行尿道会师牵引术C 急诊行尿道断端吻合术D 单纯膀胱造瘘术E 急诊尿道造瘘术