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3、男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为粘液腺癌,组织学改变最可能是
A.癌细胞形成角化珠
B.癌细胞大小较一致
C.癌细胞分泌大量粘液
D.癌细胞周围间质丰富
E.癌细胞周围血管丰富
参考答案和解析
癌细胞分泌大量粘液
更多 “3、男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为粘液腺癌,组织学改变最可能是A.癌细胞形成角化珠B.癌细胞大小较一致C.癌细胞分泌大量粘液D.癌细胞周围间质丰富E.癌细胞周围血管丰富” 相关考题
考题
女性,54岁。反复便血3月余,加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检:直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块,占据肠腔一周,活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚,FDG代谢异常增高。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、直肠癌E、直肠肉芽肿
考题
患者男,51岁。解脓血便半年余。结肠镜检查发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物,基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是A.经肛门局部切除术B.经腹会阴联合根治术C.经腹直肠肿瘤切除术D.骶后径路局部切除术E.经腹肿瘤切除,乙状结肠造瘘术
考题
外科切除一段肠管,病检发现肠粘膜表面肿物有一细蒂与肠粘膜相连,镜下见腺体增生,腺管大小及形状不一,上皮无异型性,间质中有慢性炎细胞浸润,其病理诊断可能是
A、高分化肠腺癌B、肠类癌C、慢性肠炎伴粘膜上皮增生D、克隆病E、肠粘膜息肉
考题
患者,男,70岁。无痛便血,便意频数、肛门坠胀,痢疾样脓血便3月余。便常规见大量红细胞,偶见白细胞,细菌培养阴性。首先应做的检查是A、腹部B超B、X线钡剂灌肠C、肛门指检D、直肠镜检查E、结肠镜检查如检查发现距肛门4.5cm的直肠左后壁有一2cm×3cm大小、质硬的结节性肿块,且基底固定,指套染有血性黏液。最可能的诊断是A、直肠癌B、直肠息肉C、溃疡性结肠炎D、肛乳头状纤维瘤E、内痔为进一步确诊应采取A、直肠镜检查B、结肠镜检查C、腹部CT检查D、肛门镜检查E、钳取小块组织行病理检查如确诊为直肠癌,宜采取哪种治疗方法A、化疗B、放疗C、中药口服D、Miles手术E、局部肿物切除
考题
男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛一便意一便后缓解的规律,常有里急后重。最近结肠镜检查发现肠粘膜呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核
考题
女性,50岁,发现便血2个月。行肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,对该患者最佳的手术方式是A.经肠镜局部电切术B.骶后径路局部切除术C.经腹直肠癌切除、骶前吻合术D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术E.腹会阴联合直肠癌根治术
考题
女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。进一步最主要的检查是()A、纤维肠镜检查并活检B、大便潜血试验C、血癌胚抗原测定D、大便培养+药敏E、钡灌肠
考题
男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌,组织学改变是( )A、癌细胞形成角化珠B、癌细胞大小较一致C、癌细胞分泌大量黏液D、癌细胞周围间质丰富E、癌细胞周围血管丰富
考题
患者,男性,36岁,半年来,时有腹泻与便秘,3个月来腹音5有隐痛,近两天大量便鲜血,直肠指诊和腹部触诊没有发现异常,X线钡透检查见,距肛门约25cm处肠腔有约4.Ocm的充盈缺损,近端肠腔有扩张,诊断应考虑为()A、直肠壶腹癌B、升结肠结核C、乙状结肠癌D、降结肠结核E、溃疡性结肠炎
考题
患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5cm,边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A、血常规B、胸部X线片C、腹部、盆腔CT或MRID、肠镜检查E、肠镜直视下活检F、经皮穿刺活检
考题
女,30岁,腹胀、腹泻6个月,伴乏力,低热3个月,无盗汗,既往健康。查体:腹平软,右下腹压痛阳性,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。下列检查中哪一项最具有诊断意义()。A、结肠镜下发现粘膜有鹅卵石样改变B、结肠镜发现病变为局限性C、结肠镜发现粘膜有裂隙样溃疡D、病理发现有非干酪性肉芽肿E、病理示肠壁全层炎症
考题
单选题男性,70岁,1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌,组织学改变是( )A
癌细胞形成角化珠B
癌细胞大小较一致C
癌细胞分泌大量黏液D
癌细胞周围间质丰富E
癌细胞周围血管丰富
考题
多选题患者男,35岁,因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体:KPS=80;皮肤、黏膜无苍白、黄染;双肺正常,HR70次/min,无杂音;腹平软,未触及包块,肝、脾未触及,移动性浊音(-);直肠指检:距肛门3cm处3点方向可触及肿物,质韧,表面光滑,指套未带血。超声:直肠壁外生性肿物,直径约5cm,边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A血常规B胸部X线片C腹部、盆腔CT或MRID肠镜检查E肠镜直视下活检F经皮穿刺活检
考题
单选题男性,60岁。近3个月来大便不通畅,常有便血,疑为痔疮,遂未予理睬。一周来便血更甚,到门诊看病,医生建议手术治疗。手术中发现距肛门8cm的直肠壁内有4cm×2cm盘状突起的肿物,中心有溃疡,肠壁组织被破坏,周围淋巴结肿大。该患者所患疾病最可能是( )。A
溃疡性结肠炎B
直肠孤立性溃疡综合征C
溃疡型直肠鳞状细胞癌D
溃疡型直肠腺癌E
直肠混合痔
考题
单选题女,30岁,腹胀、腹泻6个月,伴乏力,低热3个月,无盗汗,既往健康。查体:腹平软,右下腹压痛阳性,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。下列检查中哪一项最具有诊断意义()。A
结肠镜下发现粘膜有鹅卵石样改变B
结肠镜发现病变为局限性C
结肠镜发现粘膜有裂隙样溃疡D
病理发现有非干酪性肉芽肿E
病理示肠壁全层炎症
考题
单选题男性,51岁。解脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物,基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是()。A
经肛门局部切除术B
经腹会阴联合根治术C
经腹直肠肿瘤切除术D
骶后径路局部切除术E
经腹肿瘤切除,乙状结肠造瘘术
考题
单选题患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。患者CT检查显示:直肠区见一3cm×4cm占位,于周围组织分界不清,伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑()。A
放疗B
手术C
化疗D
介入治疗E
最佳支持治疗
考题
单选题女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。进一步最主要的检查是()A
纤维肠镜检查并活检B
大便潜血试验C
血癌胚抗原测定D
大便培养+药敏E
钡灌肠
考题
单选题外科切除一段肠管,病检发现肠粘膜表面肿物有一细蒂与肠粘膜相连,镜下见腺体增生,腺管大小及形状不一,上皮无异型性,间质中有慢性炎细胞浸润,其病理诊断可能是()。A
高分化肠腺癌B
肠类癌C
慢性肠炎伴粘膜上皮增生D
克隆病E
肠粘膜息肉
考题
单选题患者,男,55岁。左下腹痛3个月,便血1个月,体重减轻约5kg,肠镜可见直径约2.5cm大小的菜花样肿物。诊断为()A
溃疡性结肠炎B
肠结核C
Crohn病D
结肠癌E
肠易激综合征
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