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患儿，女，5岁，反复多关节肿痛2月余。查体：双手指1-4指近端指间关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀。血象正常，CRP28mg/L,诊断幼年特发性关节炎多关节型，首选治疗药物是
A．糖皮质激素
B．非甾体消炎药
C．抗疟药
D．静脉注射丙种球蛋白
E．甲氨蝶呤
参考答案和解析
非甾体消炎药
更多 “患儿，女，5岁，反复多关节肿痛2月余。查体：双手指1-4指近端指间关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀。血象正常，CRP28mg/L,诊断幼年特发性关节炎多关节型，首选治疗药物是A．糖皮质激素B．非甾体消炎药C．抗疟药D．静脉注射丙种球蛋白E．甲氨蝶呤” 相关考题
考题
女，54 岁，双腕，双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年，晨僵 1h，查体：双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀，压痛，ANA(-)
最可能的诊断是A.强直性脊柱炎
B. 类风湿性关节炎
C.反应性关节炎
D.骨关节炎
E.痛风关节炎
考题
女，54 岁，双腕，双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年，晨僵 1h，查体：双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀，压痛，ANA(-)
该患者关节的基本病变是A.血管炎
B.软骨炎
C. 滑膜炎
D.附着点炎
E.韧带炎
考题
女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。查体：双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀，压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.反应性关节炎
考题
14岁女孩，关节肿痛2个半月，伴低热。体检发现双侧腕关节，右侧肘关节和双侧膝关节肿胀，触之疼痛，活动受限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断（）A、全身型幼年特发性关节炎B、少关节炎型幼年特发性关节炎C、多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阴性型）D、多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阳性型）E、幼年强直性脊柱炎
考题
患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。
诊断首先考虑（）A、风湿热B、过敏性紫癜C、关节结核D、幼年类风湿关节炎E、化脓性关节炎
考题
女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。X线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是（）。A、单用非甾体抗炎药B、激素+非甾体抗炎药C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
考题
单选题类风湿关节炎常见的关节表现是（）A
对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B
胸锁关节肿痛C
膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转D
单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E
膝关节单侧或双侧肿痛，休息后不见好转
考题
单选题患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109/L，尿常规检查正常。诊断首先考虑（）A
风湿热B
过敏性紫癜C
关节结核D
幼年类风湿关节炎E
化脓性关节炎
考题
单选题下列哪项为类风湿关节炎常见的关节表现？（ ）A
对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B
膝、髋和距小腿关节非对称，持续肿痛C
膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转D
单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E
胸锁关节肿痛
考题
单选题女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。此患者的诊断最可能是（）。A
强直性脊柱炎B
银屑病性关节炎C
系统性红斑狼疮D
类风湿关节炎E
反应性关节炎
考题
单选题女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是（）。A
强直性脊柱炎B
银屑病性关节炎C
系统性红斑狼疮D
类风湿关节炎E
反应性关节炎
考题
单选题类风湿关节炎常见的关节表现是（）A
对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B
膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛C
膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转D
单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E
胸锁关节肿痛
考题
单选题患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。
近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲提示（）。A
类风湿关节炎B
骨关节炎C
反应性关节炎D
痛风性关节炎E
多中心网状细胞增生症
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